眼睛奇痒，喷嚏连天，水泥封鼻，红疹遍身

　　……

　　恼人的过敏症状不分季节、不分场合

　　频频来袭，

　　以为“忍忍就能过去”，

　　没承想，竟成了一场“持久战”。

　　数据显示，

　　全球30%至45%人口正受过敏疾病困扰，

　　中国过敏群体的规模同样庞大，

　　且患病率呈攀升之势。

　　过敏的人为何越来越多？

　　有没有“万能”抗过敏药？

　　如何才能脱离过敏“苦海”？

　　山东第一医科大学附属省立医院呼吸与危重症医学科主治医师李彬

　　近日在受访时解答了相关问题。

　　李彬介绍吸入气雾剂使用方法。赵晓 摄

　　过敏是一种“城市病”

　　多重因素叠加致其高发。

　　从环境因素看，

　　现代人久居城市“樊笼”里，

　　周遭环境污染物增多，

　　导致呼吸道黏膜屏障受损，

　　气道与鼻腔黏膜通透性升高，

　　在接触过敏原时，

　　易诱发免疫异常反应。

　　在生活方式上，

　　久坐、熬夜等不良习惯，

　　打乱人体免疫平衡，

　　加之室内密闭居住时间大幅增加，

　　尤其夏季，

　　空调长时间运行、通风不畅，

　　尘螨、霉菌趁势滋生，

　　让原本正常的免疫体系“过度敏感”。

　　人们的饮食结构同样在发生变化。

　　精加工食品、防腐剂、添加剂等摄入增多，

　　致肠道菌群失衡，

　　全身过敏易感度随之提高。

　　就孩子而言，

　　儿时接触微生物、泥土等自然物质的机会减少，

　　免疫系统缺乏“历练”，

　　调节性T细胞发育不完善，

　　也使得体质趋向过敏性。

　　你中了哪个？　　

　　在山东省立医院呼吸与危重症医学科和呼吸慢病亚专科门诊，

　　常见过敏性疾病有以下几种：

　　过敏性鼻炎，

　　症状表现为反复打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒，

　　春天花粉季、杨柳絮飘飞期，

　　很多人还合并过敏性结膜炎，

　　这是诱发哮喘最主要的前驱疾病。

　　今年4月，北京西城区，市民在杨柳絮飘飞的街道上穿行。中新社记者 盛佳鹏 摄

　　过敏性哮喘/咳嗽变异性哮喘，

　　具体表现为干咳、夜间凌晨加重，

　　遇冷空气或油烟刺激时咳喘加剧，

　　临床极易被误诊为支气管炎、咽炎，

　　实为呼吸科重点管控的过敏性疾病。

　　特应性皮炎、慢性荨麻疹也较为多发。

　　患者出现反复瘙痒、红斑、风团及湿疹样皮疹，

　　部分和尘螨、食物、接触性过敏原相关，

　　常和呼吸道过敏共病。

　　此外，

　　花粉症、食物过敏、药物过敏等亦不容忽视。

　　小心误区！　　

　　当下，

　　过敏性疾病虽多发常见，

　　但公众对它的认识并不全面，

　　常会陷入一些误区。

　　误区一：过度清洁是过敏“元凶”

　　真相：过度讲卫生、频繁消杀，

　　确实会提升过敏易感风险，

　　如在家全天候喷洒消毒制剂，

　　反复对手部进行消毒除菌，

　　长期隔绝泥土、花草等，

　　但这些仅是过敏诱因之一，

　　真正致敏“元凶”始终是各类过敏原。

　　误区二：氯雷他定是“万能”抗过敏药

　　真相：氯雷他定属于二代抗组胺药物，

　　仅能对症缓解打喷嚏、瘙痒、皮疹等过敏症状，

　　但无法根治过敏。

　　常年不间断服用，

　　或出现耐药、嗜睡、口干等不良反应，

　　并加重肝肾代谢负担。

　　误区三：过敏忍忍就过去了

　　真相：过敏绝非无关紧要的“小毛病”，

　　拖延不治，

　　症状将持续加重。

　　如得了过敏性鼻炎，

　　长期不干预，

　　可诱发过敏性哮喘、鼻窦炎、鼻息肉，

　　而哮喘反复发作会造成气道不可逆损伤，

　　逐步发展成慢阻肺。

　　儿童食物过敏延误治疗，

　　直接影响睡眠和饮食质量，

　　造成生长迟缓。

　　严重过敏者在接触过敏原后，

　　更会引发心律失常、休克甚至死亡。

　　误区四：感冒久不愈是体质差

　　真相：以为是感冒，

　　但吃抗生素、感冒药老不好，

　　要警惕是过敏。

　　超过两周反复喷嚏、流清涕，

　　要排查过敏性鼻炎；

　　超过八周反复咳嗽，

　　以夜间或凌晨刺激性干咳为主，

　　要排查咳嗽变异性哮喘。

　　可通过血清IgE、一氧化氮呼气试验等相关检查，

　　明确过敏病因，

　　进行针对性治疗。

　　图为医院的一氧化氮检测室。赵晓 摄

　　误区五：脱敏治疗人人适用

　　真相：脱敏治疗有严格适用范围，

　　仅适用于明确可控的主要致敏原，

　　如尘螨过敏、花粉过敏等。

　　其疗程漫长，

　　需坚持3年至5年，

　　皮下注射脱敏、舌下含服脱敏，

　　逐步诱导免疫耐受。

　　如何“自救”？　　

　　面对顽固、难根治的过敏性疾病，

　　硬碰硬打不赢，

　　但可以试试“缓兵之计”。

　　防：

　　居家做好防螨除螨工作，

　　每一至两周用55℃以上热水清洗床上用品，

　　放到阳光下暴晒拍打，

　　同时家中减少购买地毯、毛绒玩偶、布艺用品，

　　室内湿度尽量控制在40%至55%，

　　霉菌与宠物管理卫生间、阳台及时除潮。

　　躲：

　　花粉活跃季节，

　　减少早晚开窗，

　　外出佩戴口罩、护目镜，

　　回家及时洗脸洗鼻、更换外衣。

　　调：

　　饮食上严格规避致敏食物，

　　无明确食物过敏人群保持饮食均衡，

　　少吃高添加剂、深加工食品，

　　适当摄入膳食纤维，

　　维护肠道菌群稳定。

　　治：

　　鼻用糖皮质激素喷剂、鼻用抗组胺喷剂

　　为临床一线过敏性鼻炎基础用药，

　　可遵医嘱搭配口服抗组胺药。

　　哮喘患者则要长期按需维持吸入药物，

　　不可自行停药、减药；

　　荨麻疹、皮肤过敏者口服抗组胺药，

　　阶梯调整剂量，

　　规范疗程治疗。

　　重要提醒

　　若食用特殊食物或被蚊虫叮咬后，

　　周身长出大片风团，

　　喉头发紧，胸闷憋气，

　　头晕心慌，血压下降，

　　这是过敏性休克前兆。

　　要立刻远离过敏原，

　　有条件尽快肌注肾上腺素，

　　马上拨打120就诊，

　　切勿只自行服用抗过敏药等待。

　　与过敏性疾病的斗争，

　　注定是一场持久战。

　　与其整日恐慌、过度焦虑，

　　不如科学防护、对症治疗，

　　稳住病情、控制症状，

　　以积极乐观心态，

　　对抗过敏困扰。

　　漫画图由AI绘制

　　作者：赵晓