近日

　　深圳市儿童医院的“学习困难”门诊

　　迎来了就诊高峰

　　可能有人会问

　　原来还有这种门诊吗？

　　来听小新细说

　　近日，记者在深圳市儿童医院公众号查阅发现，在医院出诊的10位医生均已提前一周约满。随着学习困难门诊知晓度的提升，每年的开学季和考试季都会有家长带着孩子前来就诊。在深圳，除了市儿童医院，深圳市康宁医院儿少精神科、深圳市妇幼保健院儿童心理与康复科等诊室都开设有相关门诊。

　　成因复杂 应针对性治疗

　　“我家孩子今年三年级，数学只能考30分左右，学习生字、生词也比较吃力，今天带他来细致检查下。”市儿童医院学习困难门诊就诊室外，胡女士牵着孩子等待叫号，脸上写满忧愁。

　　医院儿童保健与心理健康中心主任杨斌让介绍，医疗诊断名录中并没有“学习困难”这种病，只是为了方便患者就诊而设立。实际上，造成“学习困难”的是各种精神心理类疾病，包括特定学习障碍（儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面的障碍）、注意缺陷多动障碍（多动症）、抽动障碍（抽动症）、孤独症谱系障碍、精神发育迟滞、儿童青少年抑郁症等所致的学业不良。

　　杨斌让目前已经接诊非常多的病例，在他看来，学习困难一般由多种因素造成，包括家庭教育原因、神经发育问题、情绪和精神心理障碍等。“其中，注意缺陷与多动障碍（多动症）是门诊中最常见的疾病之一。在学习困难这个范畴里面，多动症患者占的比例会更大一些。很多孩子在阅读、书写等方面做不好，往往合并有多动症。有特定学习障碍的儿童约占学龄期儿童的5%-15%，这个比例并不低。”

　　矫治尽早 家长要细心观察

　　记者在候诊室观察到，前来就诊的学生多数就读于低年级，年纪以8岁左右为主。对于此现象，杨斌让解释道，“学习困难通常是在学龄期表现出来的，从幼儿园、小学到18岁前都有可能表现出症状或预警症状。如果是和神经发育障碍有关，如注意缺陷多动障碍和特定学习障碍、智力发育障碍等，通常是在小学阶段就会表现出来；如果是情绪问题所导致，通常会在青少年期会更明显。”

　　杨斌让进一步补充：“孩子们在一、二年级时学习内容不多、难度较小。一般到三年级后，随着学习难度的提升，孩子就会越来越吃力，学习困难相关病症就会显现出来。”杨主任提醒，学习困难的孩子在幼儿时期可能也会发出一些预警信息：比如小时候说话说不清楚，说得不好、不流利，不会数数、不认识简单的字母等等，家长要学会细心观察。

　　一场需要社会共同发力的长跑

　　在社交媒体上搜索“学习困难”“读写障碍”“多动症”等关键字，会出现上万条相关的讨论帖子，不少病情相似的孩子家长抱团取暖，分享着各自的辅导与治疗经验。孩子在患病的同时，家长也面临着身体和心理的双重压力。

　　深圳市人民政府办公厅2023年发布的《深圳市特殊教育发展提升行动计划（2023—2025年）》中提到，要逐步扩展特殊教育服务对象。各区各学校应逐步将学习障碍、情绪与行为障碍等特殊教育需要儿童纳入特殊教育服务范围，参照随班就读学生标准提供各类支持资源。深圳的特殊教育适用范围正逐步扩大到学习障碍群体。

　　“大众对学习困难的认知现在其实已经有所提升了，接下来要进一步探索更好的治疗和辅导方式。”杨斌让表示，学习困难儿童在长大后很多时候会伴随一些心理问题，父母应给予孩子更多高质量的陪伴，跟孩子形成一个比较好的亲子关系。“家长们需要从小为孩子的心理健康打好基础，增强孩子的心理韧性。就像盖房子一样，如果地基没有打好，后面碰到一些风雨就很难抵挡。”

　　转自深圳特区报（记者 郑铭）