不少人长期被喉咙干痒、
异物感、声音嘶哑困扰
习惯性地将其归为慢性咽炎
自行服用消炎药、润喉糖却久治不愈
近日,深圳大学附属华南医院
耳鼻喉头颈外科接诊了一名特殊患者
28岁的专业主持人小雅(化名)
因长期咽喉不适突发舞台失声
最终查出病根并非咽炎
而是极易被忽视的咽喉反流性疾病
嗓子干涩、发紧
诊断为胃酸反流引发发炎
据了解,小雅深耕主持行业五年,常年承接企业年会、新品发布会等大型活动。但近半年来,她的嗓子频繁出现异常:晨起持续性声音嘶哑,需长时间温水润喉才能开嗓;主持过程中频繁喉咙发紧、干涩,总有异物卡顿感,反复清嗓也无法缓解。

起初小雅误以为是换季感冒、用嗓过度引发的咽炎,自行服用消炎药、咽炎药物,长期饮用胖大海、含服润喉糖,症状不仅没有改善,反而持续加重。在一场大规模的新品发布会上,她登台开场便突发声音劈裂,随即前往医院就诊。
医生通过详细问诊了解到,小雅长期熬夜、频繁应酬、每日饮用多杯美式咖啡,且餐后经常即刻休息,偶尔伴随胃胀气,存在多项诱发反流的不良习惯。结合喉镜检查结果,确诊其为典型的咽喉反流性疾病,声带后部黏膜充血肥厚、杓间区明显水肿,长期受胃酸反流刺激引发炎症损伤。
胃酸“串门”到喉咙
为何难以察觉?
据医生介绍,咽喉反流是极易误诊的常见病症,核心病因是胃酸“反流上位”。人体胃与食管之间的贲门如同单向闸门,可阻止胃内容物上溢,当熬夜、饮食油腻、过饱、压力过大等因素导致闸门功能减弱时,胃酸会悄悄反流至咽喉、声带、口腔等部位。由于咽喉黏膜娇嫩,缺乏防酸屏障,哪怕少量胃酸接触都会引发炎症、水肿和异物感。
但棘手的是,约70%的咽喉反流患者从不出现反酸烧心。其典型症状反而是咽炎式的:喉咙异物感、干痒、声音嘶哑、晨起口苦、刷牙干呕。胃酸偷偷摸摸地“夜以继日”往上渗,等喉咙不适时,黏膜已被腐蚀多时。
普通咽炎还是咽喉反流?
教你快速判断
据了解,普通慢性咽炎的病根在喉咙本身,多由粉尘刺激或烟酒过度、用嗓过多引起。症状为干、痒、痛,不分时段,喝水可缓解,咽炎药多少管用,伴随症状较单一。
而咽喉反流性疾病,病根在胃,症状挑时间发作——早起空腹最重(口干口苦、刷牙干呕),饭后加重,平躺时易干咳或憋醒。有一个“反直觉”特点:吃饭喝水时反而舒服,吞口水时反而觉得堵。普通咽炎药、润喉糖基本无效,伴随症状多样,包括晨起口苦、声音易哑(晨起最差)、饭后或夜间干咳。
医生提醒,如果饭后躺下就咳、早起口苦声音哑、咽炎药吃了两周无改善,别跟喉咙死磕,病根很可能在胃。
治疗需药物+生活双管齐下
针对咽喉反流性疾病,临床主要采用“药物+生活调理”双轨治疗模式。药物方面,需遵医嘱服用抑酸药、促动力药、黏膜保护剂,规范疗程8-12周,严禁症状好转后擅自停药,避免病情反复。
生活干预是根治防复发的核心。患者需严格忌口咖啡、浓茶、油炸食品、甜食、辛辣刺激食物及烟酒,此类食物会松弛贲门括约肌,加重反流;坚持每餐七分饱,饭后慢走15至20分钟,切勿即刻平躺、久坐;睡前3小时禁食少水,睡眠时垫高上半身15至20厘米,利用重力抑制胃酸反流,同时避免穿戴紧身衣物,肥胖人群适度减重,降低腹腔压力。
医生提醒,市民若出现长期喉咙异物感、反复声音嘶哑、饭后夜间干咳、晨起口苦等症状,且常规咽炎治疗两周无效,无需执着于咽喉局部治疗,应及时前往耳鼻喉科排查咽喉反流,找准病根精准治疗,避免咽喉黏膜持续受损。
转自:深圳晚报
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