预防胰腺炎 10条忠告

2026-06-18 10:05来源: 宣武普外

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  1.体检或腹痛就诊时,别忽略胰腺,做腹部B超、CT等检查时,查看胰腺是否正常。

预防胰腺炎 10条忠告

  2.胆石症别"养石为患"。

  胆源性胰腺炎是急性胰腺炎病因之一。一旦发现胆石症且与胰腺炎相关(或医生评估为高风险),不能只"消炎就完事"。指南的核心预防思路是:处理掉"结石仓库"——胆囊。

  胆囊/胆管炎症会导致乳头水肿、梗阻风险上升,炎症更容易波及胰腺。因此"抗炎、利胆、解除梗阻"都不是随便挂两天水就散的事,而是要在医生指导下完成评估与治疗。

  轻度胆源性胰腺炎,应尽早进行胆囊切除,能显著降低复发与再次入院风险;如果因为重症/积液等原因不得不延后,也要在炎症稳定后有计划的尽早安排,而不是不了了之。

预防胰腺炎 10条忠告

  3.酒,是胰腺的大敌

  酒精是急性胰腺炎最重要的代谢触发因素之一,风险与总摄入量相关。而且一次"猛喝"就可能触发发作。

  对有胰腺炎病史/慢性胰腺炎倾向的人,更安全的做法是完全戒酒。若甘油三酯已经偏高,更要限酒甚至完全禁酒。别被"红酒软化血管"这类话术带偏。

  4.暴饮暴食 + 高脂大餐 = 经典点火组合

  这是"节日后/聚餐夜"胰腺炎高发的关键机制之一。短时间大量脂肪和蛋白,刺激胰液分泌暴增,一旦排泄不畅,就容易导致自我消化。

  每餐七分饱、少油炸浓汤、少动物脂肪、少含糖饮料,比什么"补胰腺保健品"都实在。

  5.甘油三酯别飙——它本身就是胰腺炎病因

  高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)在我国年轻人群中越来越常见,要严格的启动生活方式及药物干预。体检报告上"甘油三酯"那一栏,不是小指标——爆表会点着胰腺。

预防胰腺炎 10条忠告

  6.十二指肠/壶腹部病变别忽视

  十二指肠乳头附近肿瘤、较大息肉、慢性炎症/狭窄、壶腹部解剖变异等,可能干扰胆汁胰液排出口通畅性,从而间接促成胰腺炎或反复发作胰腺炎。

预防胰腺炎 10条忠告

  7.某些感染是"诱因背景板"

  伤寒、败血症、病毒性肝炎、某些病毒(腮腺炎病毒、柯萨奇等)在文献里可被列为罕见触发背景。

  更现实的预是别把严重感染拖成脓毒症(那是全身的事,胰腺也会跟着遭殃)。

  8.控血脂=控体重=控代谢

  高血脂、动脉粥样硬化、腹型肥胖、胰岛素抵抗——它们是一张网:代谢越乱,胰腺在应激下越脆弱。

  要保持健康的生活方式,戒烟戒酒、低脂低碳水精制糖、增加纤维、规律运动、减重。

预防胰腺炎 10条忠告

  9.药物也可诱发胰腺炎

  药物性急性胰腺炎占比虽不高,但一旦中招,危害不小。所有长期用药/新药加量,要咨询专业医生与药师(包括保健品和中草药),让专业人员判断风险叠加,而不是自己调药。

  10.ERCP是把"双刃剑"

  ERCP术后胰腺炎(PEP)是最常见的严重并发症之一,术后如果出现腹痛加重、持续呕吐、淀粉酶异常升高,别硬扛,及时就医诊疗。

预防胰腺炎 10条忠告

  作者:樊丽莎

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