6月15日,武汉51岁的姚先生在医院接受胃镜下异物取出术,一枚长3厘米、形如回旋镖的两头尖鱼刺被顺利取出。

从患者体内取出的鱼刺。
6月14日晚餐,姚先生在家食用鱼头泡饭时,席间与家人交谈说笑,结果误吞鱼刺。他决定先自行观察,其间不适感持续未缓解。6月15日,他强忍不适完成全天工作,下班时症状进一步加重,这才前往长江航运总医院·武汉脑科医院就诊。
急诊完善胸部CT检查,提示食管上段存在异物。该院普外科一病区董峰主任医师结合影像结果与患者病史,初步判断异物为鱼刺。董峰表示,食管上段紧邻主动脉弓、气管等关键结构,一旦尖锐异物刺破大血管可引发致命性大出血,还可能造成纵隔感染、气管食管瘘等严重并发症。
董峰立即协调麻醉团队与手术医师曾立鹏,为患者施行胃镜下异物取出术。术中可见食管上段有出血及少量血块,探查发现鱼刺一端已刺入食管壁并划伤食管黏膜引发出血,且其两端均尖锐,呈少见的回旋镖形态,操作中稍有偏差便可能严重损伤食管壁或伤及周边大血管。手术团队精细调整鱼刺方位,历时约20分钟将鱼刺完整取出。
术后,患者自觉咽喉异物感消失,经24小时严密观察无异常后,逐步恢复正常饮食。
董峰表示,患者未采取吞饭、强行吞咽等错误方式,避免了鱼刺移位加深损伤,是处置中的可取之处;但出现鱼刺卡喉后拖延近一天才就医,大幅增加了食管穿孔、继发感染的风险,这种做法不值得效仿。
董峰提醒,进食鱼类、带骨带核食物时应细嚼慢咽,减少交谈,专注进食。一旦出现咽喉或胸骨后异物卡顿感,切勿采用吞饭、喝醋、抠喉催吐等偏方处理,以免异物移位、加深损伤。体积较大的尖锐异物很难自行排出,即便通过食管进入消化道,也存在刺破肠壁的风险,需第一时间前往正规医疗机构就诊及时处置。
通讯员| 周珊
原标题:男子误吞鱼刺卡喉硬扛一天一夜,取出来吓了一跳……医生:切勿吞饭、喝醋、抠喉,出现这种情况立即就诊
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