“手机越拿越远,屏幕上的小字越看越模糊,眼睛动不动就酸胀疲劳……”
如果你以为这只是视疲劳或者近视加深,那可能要重新考虑一下了。这些表现,很可能是老花眼提前到来的信号。

老花眼提前“找上门”,
85后成高发人群
过去,老花眼一般是50岁左右才会出现的问题。但如今,长时间高强度用眼、移动设备高频使用、多屏切换成为日常,老花眼的发病人群正走向年轻化。
河南省人民医院视光学中心专业主任、主任医师庆惠玲介绍,她接诊过最年轻的老视患者是35岁的李先生(化名)。因为工作原因,李先生每天面对电脑时间较长,下班路上、睡前更是手机不离手。
近半年来,他发现自己看近处物体越来越吃力。经庆惠玲详细检查,李先生眼部调节功能已明显衰退,确诊为早期老视。

"这是门诊目前接诊最年轻的老视患者之一。" 庆惠玲惋惜地说,"长期高强度近距离用眼,让他的晶状体提前硬化、弹性减弱,睫状肌也因过度疲劳功能减退,提前出现了老花症状。"
另一位让庆惠玲印象深刻的患者是一位39岁的女性。她原本视力非常好,但因为从事文字工作,每天面对电脑的时间极长。渐渐地,她开始觉得眼睛不舒服,干涩、疲劳,甚至时不时头疼。
“她以为是工作太累了,休息一下就好。结果来医院一检查,已经是75度的老花,属于早期老视症。”
庆惠玲说,这类情况在门诊中并不少见,很多四十岁左右的人已经出现老视问题。许多患者最初并不会想到自己“这么年轻就老花”,往往拖到症状严重影响工作生活,才来就诊。

近视和老花能不能“抵消”?
很多人以为,年轻时有近视,老了就不会老花。这是一个常见的误区。
庆惠玲解释,老视是一种随年龄增长出现的生理性调节功能下降。简单说,眼睛里的晶状体慢慢硬化、弹性减弱,睫状肌功能减退,导致看近处的东西越来越吃力。这是正常的身体老化过程,不是病。
而近视,是因为眼轴过长或屈光力过强,导致远处的焦点落在了视网膜前面。
两者病因不同,机制不同,所以不存在“互相抵消”的说法。
近视患者出现老花后,看近时可能需要减少近视度数,或者佩戴渐进多焦点眼镜;看远时,依然需要靠近视眼镜矫正。
因为长时间看电子屏幕,视疲劳问题也困扰着很多人。
当眼睛感到不舒服的时候,如何区分自己是老花眼,还是视疲劳?庆惠玲给出了一个简单的分辨方法。
老花是由于晶状体弹性下降,属于组织老化,休息后无法改善。主要表现为看近模糊,看远相对清晰。
而视疲劳是睫状肌持续紧张或痉挛,多由长时间近距离用眼、姿势不对、光线不好等引起。症状包括眼睛干涩、酸胀、疼痛、头痛、恶心等,休息后可以缓解。
确诊老花后,怎么矫正?
确诊老花后,科学矫正很重要。顶端新闻记者了解到,目前主要有光学矫正和手术矫正两种方式。
光学矫正包括单光老花镜、双光镜和渐进多焦点镜片。其中,渐进多焦点镜片可以满足远、中、近不同距离的清晰视物需求。
“建议在专业医学验光后配镜,不要随便买成品老花镜。”庆惠玲提醒,镜片可以选择抗蓝光、防紫外线的树脂材质,镜架以轻便舒适为宜。
河南省人民医院屈光手术中心主任医师庞辰久介绍,手术矫正适合不愿戴眼镜的患者。比如角膜激光手术,通过调整角膜形态改善近视力。
“对于合并白内障的老视患者,可以植入老视矫正型人工晶状体,比如三焦点人工晶状体。这种手术在摘除混浊晶状体的同时植入功能型晶体,术后能同时解决白内障、老花以及原有的近视或远视问题,实现远、中、近全程清晰视力。”他说。
老花眼不可逆转,日常护眼牢记这几点
庞辰久强调,眼睛的调节能力随年龄增长而自然减退,这一过程不可逆转,但可以通过科学手段进行有效矫正。
“当你发现看手机需要越拿越远、阅读时感觉光线不足、眼睛持续酸胀或头痛时,建议及时就医检查,明确是不是老视或者其他眼部问题。早期诊断、合理矫正,有助于维持良好的视觉功能,适应用眼需求。”他说。
如何在日常生活中如何保护好眼睛?庆惠玲给出了几点实用建议:
1.减少近距离用眼:多去户外,让眼睛充分放松,延缓视疲劳发生。
2.遵循“20-20-20法则”:工作学习20分钟,向6米外(20英尺)远眺20秒以上。
3.优化照明:在充足光线下工作,避免调节功能下降与睫状肌痉挛。
4.科学验光配镜:老花后去正规医院验光配镜,不要随意购买老花镜。
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顶端新闻记者 杨益莹
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