随着秋冬季节交替

　　气温变化明显

　　一些人的身上突然冒出

　　“一串密密麻麻的红疹”

　　感觉隐痛、刺痛、电击痛

　　这很可能是带状疱疹！

　　前段时间，68岁的段先生突然感到后背和前胸疼痛，随着病情发展，从胸前到后背逐渐长出一片水泡，剧烈的疼痛让他夜晚难以入睡，严重影响了休息。

　　即便水泡消退后，疼痛依旧没有缓解，不仅有肌肉疼，更难忍的是神经痛。随后，段先生来到常州市第一人民医院就诊，医生详细询问了他的疼痛时间与症状发展过程，结合血常规等检查结果，确诊为带状疱疹伴重度神经痛。

　　医生介绍，带状疱疹俗称“蛇缠腰”，是一种由水痘—带状疱疹病毒引起的感染性疾病。带状疱疹虽然症状在皮肤上，实际上却是神经系统疾病，常在秋冬交替时期高发。

　　近期，常州一院门急诊

　　每周都会接诊200余例

　　带状疱疹患者

　　此外，如今不少年轻人因长期熬夜或受凉等因素导致免疫力下降，也可能患上带状疱疹。数据显示，超90%的成人体内都潜伏着水痘—带状疱疹病毒，随着年龄增长或机体免疫力下降，病毒会活跃复制，待时机合适时攻击人体。

　　目前，带状疱疹治疗需综合干预，尚无特效药。接种疫苗是预防该病发生、减少带状疱疹后神经痛等并发症的有效手段。

　　如何科学防治带状疱疹？

　　一起来了解

　　01

　　得了带状疱疹有什么症状？

　　带状疱疹可发生于面部、颈、胸、腹部及四肢，早期症状包括皮疹出现前部位的烧灼痛、刺痛或瘙痒，通常在面部或身体一侧，疼痛可为轻至重度。

　　数天或数周后，患者会出现皮疹，皮疹发生在身体一侧，患处先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，成簇状分布而不融合，继而迅速变成水疱，皮损沿着受累神经区域呈带状排列。

　　02

　　疱疹消退了是不是就好了？

　　疱疹一般2-3周结痂愈合，皮损区域的疼痛可持续数月甚至数年，多见于高龄、免疫力低下者，疼痛如灼烧、电击、刀割、针刺、撕裂样。

　　带状疱疹神经痛需要早期积极规范治疗，改善睡眠、提高生活质量。

　　03

　　带状疱疹会传染吗？

　　出疹前1~2天直至完全结痂均有传染性，主要通过呼吸道飞沫、直接接触、母婴垂直传播。然而99%的人群体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒，因此，对于“传染”不必过分在意。

　　04

　　得了带状疱疹该怎么治？

　　尽早、足量、足疗程及联合治疗，治疗可能是一个长期持续的过程。

　　①药物治疗为基石：出疹72小时内抗病毒治疗7天。有效缓解疼痛后应避免立即停药，仍要维持治疗至少2周。

　　②神经调控治疗：将电极置入脊髓、神经周围，由刺激电极产生的电流直接作用于受损神经，从而有效缓解疼痛，减少镇痛药物用量，促进神经修复，这是目前临床上有效率很高的一种治疗方法。

　　③神经介入治疗：

　　1、神经阻滞：在病毒侵犯的神经区域注入局麻药或以局麻药为主的药物，既达到治疗作用，又对神经无损伤。

　　2、筋膜松解治疗：疱疹神经痛由神经炎症造成，神经炎症导致周围组织粘连，筋膜松解可以改善神经血供，缓解疼痛，促进神经修复。

　　3、鞘内药物输注治疗：在患者体内埋入药物输注泵，将泵内的药物输注到患者的蛛网膜下腔或硬膜外腔，达到抑制疼痛的目的。

　　05

　　带状疱疹会复发吗？

　　带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病，痊愈后同样可能复发，不过复发的概率较低，为1%~6%。

　　06

　　如何预防带状疱疹？

　　建议50岁以上人群尤其是免疫力低下、合并多种慢性疾病者注射带状疱疹疫苗，同时早发现早治疗很重要，带状疱疹发病72小时内应尽早至医院专科就诊。

　　记者：耿铭泽  

　　部分素材源自：常州一院视窗