中国疾控中心数据显示，当前，我国6岁至17岁儿童青少年超重肥胖率约为19%。有研究预测，如果得不到有效遏制，2030年儿童超重肥胖率将达到31.8%。“小胖墩”为何扎堆？如何做好儿童青少年的体重管理？江苏新闻广播《新闻晚高峰》开麦嘉宾、东南大学附属中大医院临床营养科主任，内分泌科主任医师金晖来支招。

　　关于如何判断孩子是否肥胖，金晖表示，最简单的方式就是称体重，但不同年龄阶段体重和身高的标准是不同的，可以通过身体质量指数（BMI）、腰围与身高比值等指标来识别。其中，BMI是体重（公斤）除以身高（米）的平方，若该指数大于同年龄、同性别儿童的第95百分位数，则属于肥胖。腰高比是另一个直观的指标，6至17岁的男生、6至9岁的女生腰高比大于0.48，10至17岁的女生腰围身高比大于0.46，就可以认为是腹型肥胖。

　　“小胖墩”为何越来越多？金晖表示，稍微胖一点没关系，在正常体重的正负百分之十以内，都属于正常体重。儿童青少年肥胖大多属于原发性肥胖，这与多方面因素有关，包括膳食营养不合理、运动不足、生活方式不佳，以及心理因素等。

　　——膳食营养不合理是重要原因。广东省妇幼保健院儿童内分泌遗传代谢科主治医师邓智指出，肥胖也是一种营养不良。肥胖其实是能量过剩，这种情况的孩子通常喜欢高糖、高脂、高能量的食物，往往忽略了蔬菜、水果，容易缺乏一些维生素和矿物质，导致营养不良。

　　——运动不足叠加生活方式不佳。随着电子产品的普及，孩子们久坐时间明显延长，用于户外活动和体育锻炼的时间则被严重压缩，摄入多、消耗少，热量无法及时代谢，体重自然逐渐上升；同时，一些孩子学习压力比较大，睡眠不规律，这些也会影响内分泌和激素代谢，久而久之就会肥胖。

　　——儿童肥胖常与情绪问题并存。肥胖和情绪问题常常是共生的，伴有情绪问题的肥胖儿童常见烦躁、脆弱无助、兴趣缺乏、自信心不足等症状，部分儿童通过进食高热量食物来缓解压力。另一边，肥胖有可能会加剧社交孤立，加重情绪问题。金晖就指出，有部分孩子的肥胖，是各种原因导致抑郁后，服用相关治疗的药物，才使身体出现了肥胖。

　　孩子如果一直处于肥胖状态，背后存在很多潜在问题，比如可能引起代谢性问题，包括胰岛素抵抗，还有高尿酸、血脂增高等问题。而且根据研究，41%至80%的儿童肥胖可延续至成年，成年后患心脑血管疾病等慢性病的风险大大增加，同时伴随焦虑、抑郁等心理健康问题。金晖表示，孩子的健康是未来的基石，防治儿童肥胖需要以家庭为基础，综合施策。

　　——家长“带好头”做好体重管理。家长要树立健康观念，有意识地寻求专业的营养医生获取建议，带头做好体重管理，千万别认为孩子长大以后自然就会瘦下来，放任不管，忽略肥胖背后的代谢风险。

　　——守好体重管理“这道关”。青春期是孩子生长发育的关键阶段，饭更要吃好，基本的饮食原则是少油少盐少糖，多摄取优质蛋白，合适的零食选择很重要。金晖建议每个家庭备好“一称一尺一本”，每个月都记录孩子的成长发育情况，及时发现各种变化。

　　——关爱肥胖儿童，加强正面引导。家长要重视改善家庭环境，加强亲子沟通，帮助孩子纾解压力、恢复自信，让孩子迈开腿，增加运动时间，投入到身体活动与体育活动中，哪怕多晒晒太阳，也能确保孩子的心理健康。另外，睡眠很重要，睡眠不足会令肥胖率增高。

      综合：新华社、扬子晚报