春潮涌动，茶山迎来了一年中最为忙碌的时节。

　　建德人付大姐（化名）今年59岁，常年劳作，练就了她的好身手，用她的话来说，一口气搬上100斤核桃对她来说也不在话下。

　　采着茶，突然掉下个“蛋”

　　随着清明的临近，付大姐这段时间每天要连续采茶长达20个小时。

　　这天，付大姐和往常一样上山采茶，突然感觉下面有个东西，“咣”一下就掉出来了。去厕所一看，下面掉出一个鸡蛋大的肉球。这种情况以前一劳累就会出现，一般平躺后又会缩回去。这么多年了，她一直忍着，每次都想着农忙结束再说。但这回，她出现了排尿困难的症状，她这才来到了杭州市第一人民医院妇科。

　　接诊的妇科朱红丽医师为付大姐做了详细检查，结果显示，她患上了严重的子宫脱垂，掉下的“蛋”就是子宫。         

　　手术让大姐回归生活

　　其实，付大姐的子宫脱垂已持续了10多年。她总觉得生过孩子，年纪大了都会这样，便没在意，结果拖到了严重的地步。像付大姐这样严重的情况，只能通过手术治疗。

　　在术前查体时，她肚子上的一道疤引起了医生的注意。原来，付大姐在18岁时腹部被毛竹撞伤，导致结肠破裂，当时进行了开腹修补手术，肚子上留下了一道长长的疤痕。这道疤痕很有可能导致肠黏连，给此次手术增添了难度。       

　　针对付大姐的特殊情况，医生为她制定了个性化的治疗方案：腹腔镜下子宫切除加阴道前后壁修补加阴道骶前固定手术。手术非常顺利，付大姐也很快出院，回归了正常生活。

　　八成患者就医太迟

　　医生分析，付大姐严重的子宫脱垂与她长期劳作密切相关，这些高强度负重作业让付大姐的腹腔压力长期维持在高压状态，远超盆底肌群的承受极限。  

　　研究数据显示，长期从事重体力劳动的女性，子宫脱垂发生率是城市白领女性的 6.8倍。此外，付大姐腹部那道20cm的肠修补疤痕，影响了腹壁肌肉弹性，瘢痕组织导致腹压传导异常，本该由腹直肌分担的压力，70%被转嫁到本就薄弱的盆底肌群，让付大姐的盆底支撑系统提前20年“报废”。

　　医生说，如果发生子宫脱垂，早期诊治能够有效控制病情发展，提高生活质量。但她在临床接诊的患者中，有八成以上都是忍到不能忍才就医。正是这种认知误区致使农村女性平均就医延迟达7.3 年，远超世卫组织建议的6个月就诊期。          

　　子宫脱垂预防至关重要

　　子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，严重的子宫全部脱出于阴道口以外。像付大姐这样长期从事重体力劳动，过度劳累，尤其是腹压长期增加的情况，是导致子宫脱垂的重要原因之一。此外，多次分娩、年龄增长导致盆底肌肉松弛、营养不良等因素，也都可能增加子宫脱垂的发病风险。

　　医生表示，对于子宫脱垂，预防至关重要。女性在日常生活中，要注意避免过度劳累，尤其是从事重体力劳动的人群，要合理安排工作和休息时间。产后女性要做好盆底肌的康复训练，增强盆底肌肉的力量。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适当运动等，也有助于维持盆底组织的正常功能。    

　　像付大姐这样的劳动女性，想要预防子宫脱垂，关键是要改变劳动方式。比如采用“分段式负重法”，将50斤山核桃分装两筐，用扁担均衡受力；采茶时每2小时做5分钟凯格尔运动，给盆底肌做“工间操”。对于术后康复，建议采用“3+3”恢复方案：术后3周绝对避免负重，3个月内在医生指导下进行渐进式核心肌群训练。

　　最后，医生提醒，如果发现自己有类似子宫脱垂的症状，千万不要像付大姐一样拖延，应及时就医。早期诊断和治疗，能够有效控制病情发展，提高生活质量。

　　西湖之声记者虞露、通讯员李煦