前不久

　　辽宁大连一对母女

　　相继出现高热、肺炎症状

　　母亲还因呼吸衰竭

　　进入ICU病房抢救

　　但病因却迟迟没有定论

　　……

　　近日，大连市公共卫生临床中心收治了一名丙肝肝硬化、肝癌患者。患者住院期间连续五日高烧不退，最高体温达40℃，病因不明，抗感染治疗效果欠佳，后因呼吸困难转入ICU病房。新冠病毒、甲乙流病毒感染检测，都为阴性。胸部CT检查，提示双肺大面积炎症伴胸腔积液。

　　母女同患肺炎

　　竟和家中鹦鹉有关

　　医生在和家属进一步询问病史时了解到，患者女儿10天前因“肺炎”在其他医院接受治疗。两人相继出现肺部感染，令医生产生警觉，通过电话与患者的女儿详细沟通，进行流行病学调查。

　　原来，患者家中饲养了一对鹦鹉，不久前其中一只突然死亡，家人只草草处理了尸体，未进行彻底消毒。

　　患者是否可能感染临床上较为罕见的“鹦鹉热”？经过一系列检测，两天后，患者的检测结果证实其感染鹦鹉热衣原体。

　　什么是“鹦鹉热”？

　　“鹦鹉热”是一种由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患传染病。鹦鹉热衣原体不只鹦鹉身上有，鸽子、鸡、鸭等190余种鸟类和禽类，以及野生动物均可携带。

　　最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”。

　　以肺炎为主要表现

　　易误诊！严重可危及生命

　　“鹦鹉热”潜伏期通常约5-21天，最短3天，最长45天，其流行没有明显季节性。

　　常见症状：突发39℃-40℃高热、畏寒、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、全身乏力等，肺炎发生率高达85%-90%。部分病例会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

　　严重病例还会出现发绀、烦躁、昏迷等症状。少数病例在恢复期可能出现血栓性静脉炎、心肌炎、心内膜炎等并发症。

　　重症“鹦鹉热”肺炎非常容易误诊，以致死亡率很高。所以患者如有接触活禽、饲养鸟类等经历，务必及时告知医生。

　　2021年，浙江丽水曾报告1例“鹦鹉热”死亡病例

　　感染途径是什么？

　　人感染“鹦鹉热”主要通过呼吸道途径。

　　经呼吸道感染

　　多发生于打扫禽舍、清理鸟笼或鸽舍中粪便，吸入被鸟类和家禽污染的空气；以及宰杀禽类、鸟类拔毛时。

　　图源：深圳卫健委

　　就算没有主动直接接触，居住或工作的环境旁有很多鸟禽类，吸入了病鸟的干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶，也有可能“中招”！

　　通过损伤的皮肤和黏膜感染

　　多发生于宰杀及清洗禽类，或被病鸟（家禽）、带菌的鸟（家禽）啄伤或抓伤。

　　“鹦鹉热”在人与人之间传播并不常见。一些病情严重的患者，其在死亡前48小时内，多严重咳嗽，衣原体随咳嗽排出形成气溶胶，可造成周围人员的感染。

　　如何预防“鹦鹉热”？

　　1.鸟类爱好者请尽量购买有健康证的宠物鸟，且新鸟要隔离观察2周。

　　2.经常消毒清理鸟笼。清洁前应先湿润鸟笼，不要让带病微生物或颗粒飘散到空气中。清洁过程中戴好口罩和手套，结束后及时洗手。

　　3.逗鸟别太久。鸟笼要悬挂于室外通风，每次逗鸟不超过半小时。

　　4.尽量避免家养鸟禽和野生鸟禽接触。如鸟禽发病，要及时与人隔离，避免传染。

　　5.若被抓挠伤需及时消毒清洁伤口，如出现发热应尽快就医。

　　6.购买活禽时要保持距离，食用时要彻底煮熟。

　　鸟类爱好者们切勿掉以轻心

　　如有不适，立即就医

　　并及时告知相关接触史

　　综合国家应急广播、潇湘晨报、深圳卫健委等