61岁的姜玉(化名)已经绝经十余年,2个月前她在微信群看到有人推荐一种可让人“恢复月经、返老还童”的“回春贴”,于是购买了该贴连续使用了两个多月。6月5日,姜玉突发持续性下腹胀痛,前往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)妇产科三区就诊,诊断为“宫腔积血积脓”,行宫腔镜手术后病情得到控制,康复出院。
滥用雌激素皮贴,引发“连锁反应”
据姜玉描述,她在微信群看到有人推荐这款皮贴,外包装全部为英文介绍,声称贴在下腹部可以“回春”,还有助于减肥,她就购买了几盒开始使用。“用了一周左右就感觉阴道分泌物增多,我觉得这是效果开始凸显了,就继续使用了2个月。没想到突发持续性下腹胀痛,难以忍受,急忙到医院检查。”
长沙市中心医院妇产科三区主任魏馨接诊后,为姜玉进行了妇科检查,发现阴道内可见一直径约6cm肿物,边界清晰,张力大,触痛明显,宫颈无法暴露,亦无法扪及。为明确病情,进一步完善了妇科彩超、盆腔磁共振等检查,结果提示宫腔内积液,宫颈明显膨大,宫颈管内可见直径约6cm囊性包块。通过详细询问病史,查看姜玉购买的皮贴的外包装介绍,魏馨主任发现患者使用的是雌激素皮贴,结合宫颈管及宫腔内大量积液,考虑宫腔积血或积脓导致腹痛可能较大,经急诊为患者实施了宫腔镜手术,术中松解宫颈粘连,引流出暗红色脓血约400ml,宫腔镜下可见宫腔内直径约2.5cm大小息肉,一同切除。术后配合抗感染治疗,患者病情很快得到控制,康复出院。
“很多女性认为,绝经后激素水平下降,适当补一补,能延缓衰老、改善状态。但如果没有在专科医生指导下盲目使用,激素可能不是‘回春药’,而是‘催化剂’。”魏馨介绍,姜女士正是因为轻信广告、使用雌激素皮贴引发了一连串病理反应—从宫腔积血,到继发感染,最终发展为宫腔积脓,这个过程,值得每一位女性警惕。
抗衰产品要慎用 ,警惕激素陷阱
绝经后,子宫内膜萎缩,不再有周期性增生及脱落,此时突然受到外源性雌激素刺激,子宫内膜会重新增生、不规则脱落,导致出血。而绝经后的女性往往宫颈已经萎缩、粘连,宫腔内积血无法顺畅排出,便聚在宫腔内,形成宫腔积血。血液是细菌繁殖的理想环境,宫腔积血时间长,细菌便会乘虚而入,大量繁殖,导致宫腔积脓。宫腔积血、积脓持续增加却无法排出,子宫被不断撑大,导致持续腹痛,严重时甚至可能导致子宫破裂、脓液流入腹腔导致全身感染、脓毒性休克,危及生命。
“激素不是洪水猛兽,但一定要在医生指导下合理使用。女性进入更年期后,出现潮热、失眠等症状很正常。如果症状严重影响生活质量,应及时到正规医院就诊,通过专业评估后,采取规范的激素补充治疗。千万不要轻信所谓‘神药’‘神贴’,更不要自行购买来路不明的保养品。”魏馨主任提醒,绝经不代表妇科“放假”,建议绝经后的女性每年做一次妇科检查,完善妇科彩超、宫颈癌筛查等;如果绝经后出现腹痛、下腹坠胀感 、白带增多、异味、阴道流血或流液等这些症状,应及时就医。
记者:骆妍婷 通讯员:胡媛、朱文青
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