夏季各类鲜果大量上市
是不少人解暑的选择
但对于长期接受血液透析的
尿毒症患者而言
这些水果中藏着“炸弹”
严重的甚至会危及生命
吃了几个桃子
险酿意外
家住萧山的朱先生(化名)患尿毒症两年,依靠每周三次透析维持身体代谢。
入夏后水蜜桃上市,朱先生抵挡不住诱惑,接连吃下数个桃子。
起初他仅感觉四肢酸软、浑身乏力,误以为是天气闷热导致,并未重视,也没有及时停食、就医。
直至深夜,他突发胸闷憋气、手脚麻木僵直、心慌大汗,无法正常活动。
家属紧急将他送医,检查后确诊为高钾血症合并急性心力衰竭。
萧山区中医院肾内科副主任中医师王志红表示,高钾血症是肾病高危急症之一,血钾过高会抑制心肌收缩,引发心脏传导异常,甚至出现室颤、心跳骤停。
医院立刻开展急救,为其进行紧急透析。
经过两小时救治,朱先生体内钾离子逐步排出,不适症状得到缓解,最终脱离危险。
高钾血症
牢记预警信号
高钾血症发病隐匿,症状会随血钾浓度逐步加重,血透患者需牢记分级预警信号。
血钾在5.5~6.0mmol/L的轻症阶段,多表现为肢体乏力、手脚发麻、腹胀恶心,极易和中暑、肠胃不适混淆;
血钾升至6.0~6.5mmol/L时,会出现肢体无力加重、行走发软、口唇发麻、胸闷心悸、频繁呕吐;
当血钾超过6.5mmol/L,便进入危重阶段,患者会肌肉麻痹、呼吸困难、心律紊乱,随时有猝死风险。
一旦出现相关不适,需立即停食所有蔬果,尽快就医检查电解质。
如何避开
高钾陷阱
日常饮食中,血透患者一定要分清高钾、低钾食物,做好严格管控。
01
水果类
桃子、香蕉、葡萄、芒果、榴莲等均为高钾品类,并非完全不能吃,但仅可少量浅尝,严禁单次多食,同时绝对不能饮用鲜榨果汁,果汁会造成钾元素高度浓缩,风险极高。
西瓜、梨、草莓属于低钾水果,可少量食用,且食用量需计入每日饮水量。
02
蔬菜类
菠菜、空心菜、土豆、菌菇、竹笋等钾含量偏高,烹饪前建议切块清水浸泡半小时,再用沸水焯烫并倒掉汤汁,可去除三成至五成钾元素;切勿饮用蔬菜汤、火锅汤、骨头汤。
冬瓜、黄瓜、丝瓜等低钾蔬菜,可正常少量食用。
03
其他
低钠盐、酱油、鸡精等调味品常添加氯化钾,血透患者需禁用低钠盐。
腌菜、罐头、果干等加工食品经脱水腌制,钾浓度大幅升高,应当忌口。
豆制品、坚果、杂豆也属于高钾食物,日常尽量不吃。
血透患者
饮食准则
● 水果少量分时食用,每日只选一种,不叠加多种高钾水果。
● 高钾蔬菜坚持浸泡、焯水、弃汤的处理方式。
● 严格遵循医嘱控制每日饮水量,避免水分潴留引发水肿、心衰。
● 烹饪只用普通食盐,远离各类代盐、复合调味品。
● 按时完成规律透析,每月复查电解质,根据自身指标调整饮食方案。
供稿:萧山区卫健局
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