近日，江苏一名8岁女童确诊中度脂肪肝、需要服用保肝药的消息登上热搜，引发网友惊呼：中老年专属的脂肪肝，竟然盯上了青少年。记者就此采访北京儿童医院营养专家，专家表示，脂肪肝的发生与代谢功能障碍密切相关，而追根溯源，又与近年来日益凸显的未成年人超重、肥胖问题有关。

　　据了解，这名江苏8岁女孩一餐能吃9到10个饺子，外加一碗面条，平时还爱吃零食、喝高糖饮料，并有吃夜宵的习惯。她的体重达到100斤，BMI指数为24.3，属于肥胖。检查还显示，女孩血脂偏高、血糖偏高，伴有中度脂肪肝和肝功能异常。很多人以为脂肪肝离孩子很遥远，但事实上，儿童及青少年肥胖，尤其是腹型肥胖，正在悄悄伤害孩子的代谢系统，让肝脏提前“亮起红灯”。数据显示，10岁以下儿童患代谢功能障碍相关脂肪性肝病的患病率为5%—7%；10岁以上青少年患病率超过10%，其中肥胖儿童高达50%。

　　北京儿童医院临床营养科主任黄鸿眉介绍，孩子发生脂肪肝，大多数都与代谢功能障碍相关，而这类问题多半和体重有关，很多患脂肪肝的孩子都存在超重或肥胖。医生表示，儿童每天所需的能量中，约45%到55%来自碳水化合物，其余来自蛋白质和脂肪。孩子因肥胖引发肝代谢异常，主要原因是热量摄入远大于消耗，膳食结构不均衡，导致肝脏代谢负担过重。

　　以下为儿童青少年患脂肪肝的高危人群：体重超标，尤其是“小胖肚”明显的孩子；爱喝奶茶、可乐、果汁，常吃油炸食品、蛋糕、零食的孩子；每天久坐超过6小时、几乎不运动、经常熬夜、作息不规律的孩子；体检发现血脂高、血糖高、尿酸高、转氨酶升高的孩子。不少家长认为，孩子小时候胖点没关系，长大自然就瘦了，这其实是个误区。研究显示，超重儿童成年后肥胖的风险是正常体重儿童的2到3倍。

　　黄鸿眉主任提醒，超重和肥胖会带来多种并发症，包括脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征，还可能增加呼吸道疾病风险，并导致血糖异常及运动关节问题，建议家长带孩子到体重管理门诊进行评估。儿童减重不仅仅是“少吃”，更要“吃对”，完全不吃碳水食物也是误区。儿童正处于生长发育关键期，应合理安排一日三餐，采用限能量的平衡膳食模式，同时注意吃动平衡，合理运动，既能满足生长发育需要，也能实现减重目标。

　　在饮食方面，黄鸿眉主任给出了“321原则”：一餐中应有3个拳头的蔬菜、2个拳头的主食（其中最好有1/3到1/4为全谷物）、1个拳头的肉类蛋白类。此外，食物要多样化，每天至少摄入12种以上不同种类食物，每周至少摄入25种。运动方面，建议每天坚持不少于30到60分钟中等强度锻炼，可选择跳绳、游泳、打球、慢跑、骑自行车、登山等有氧运动，也可结合哑铃、杠铃及伸展性活动等力量与柔韧性训练。同时，要减少看电视、玩电子产品等静态活动时间。对于肥胖儿童及青少年，应定期监测体重、BMI、腰围，最好每年做一次体检，检查肝功能、血脂、血糖和腹部B超。

　　BRTV新闻（记者：康露 王岩）