近日，江苏一名8岁女孩体重100斤，确诊中度脂肪肝、肝功能异常，需要用保肝药。很多家长误以为孩子小时候胖，长大后自然就瘦了。

　　医生表示，儿童肥胖多会延续到成年期，儿童期肥胖期不仅影响代谢，还会影响成年身高。医生提醒，预防超重肥胖，需要从更小年龄段开始。比如3岁以上儿童要开始吃一些粗粮，随着年龄增加，粗粮应成为主食的重要组成部分，青春期孩子，粗粮、杂豆类摄入要达到每日谷薯类食物的一半，午餐和晚餐当中，蔬菜摄入要达到总摄入量的一半，蔬菜当中，深色蔬菜也要占到一半。

　　浙江11岁男孩查出脂肪肝

　　医生：别让肥胖偷走孩子的健康

　　“医生，他才11岁，怎么会得脂肪肝？”

　　台州市中心医院生长发育门诊里，一对夫妻拿着检查报告有些焦急。站在他们身后的男孩小豪（化名），低着头，一声不吭。他身高150厘米，体重却足足有65公斤。圆嘟嘟的脸蛋、粗粗的胳膊腿，在旁人眼里是“养得真好”，可体检结果却像一盆冷水浇下来——脂肪肝、高胰岛素血症。

　　小豪的妈妈怎么也想不通：孩子就是胖了点，班上比他胖的还有好几个呢，怎么会这样？

　　接诊的儿童内科主任医师张志刚说，工作这么多年，他见过太多被“可爱”外表掩盖的肥胖危机。很多家长和小豪爸妈想的一样：孩子胖一点没事，到了青春期自然就瘦下来了。可真相是——肥胖本身，就是一种慢性病。

　　胖≠养得好，BMI告诉你真相

　　怎么判断孩子是不是真的胖了？不是靠眼睛“看”，也不是靠邻居一句“你家娃真壮实”。儿童肥胖门诊罗丽丹主任医师介绍，医生有一个科学工具——身体质量指数（BMI）。

　　公式很简单：体重（公斤） ÷ 身高（米）的平方

　　对成年人来说，BMI超过24是超重，超过28就是肥胖。但孩子不一样，男孩女孩、不同年龄都有不同标准。家长可以在网上搜索“儿童BMI百分位曲线表”对照看看。

　　以小豪为例：65 ÷ (1.5 × 1.5) ≈ 28.9——这个数值，已经妥妥地踩进了肥胖的红线区。

　　除了BMI，罗丽丹提醒，家长们还要关注中心性肥胖——腹围和身高比值，男孩超过0.48，女孩超过0.46，诊断为中心性肥胖，中心性肥胖危害更大。

　　肥胖的“账本”，每一笔都触目惊心

　　很多家长觉得，胖一点无非是跑不动、穿衣服不好看。但张志刚在门诊里反复强调：肥胖对孩子身体的伤害，是全身性的、悄悄累积的。

　　代谢系统最先“崩溃”

　　小豪得的脂肪肝、高胰岛素血症，只是冰山一角。肥胖儿童患高血压、2型糖尿病、高血脂的风险，是正常体重孩子的数倍。

　　呼吸被“挤”着，大脑也跟着缺氧

　　大量脂肪堆在胸腹部，会挤压肺部空间，孩子稍微动一下就气喘吁吁。晚上睡觉打呼噜、甚至出现睡眠呼吸暂停——这意味着大脑整夜都在缺氧状态。白天孩子就会嗜睡、注意力不集中，长期下去，真的会影响智力发育。

　　骨头撑不住，长不高变“O型腿”

　　过重的身体压在还没发育完全的骨骼上，膝盖被迫内翻或外翻，形成X型腿或O型腿，还容易导致平足。更扎心的是，肥胖会提前启动性早熟，性激素一上来，骨骺就提前闭合——最终身高反而比同龄人矮一截。

　　心理的伤，看不见却最痛

　　在诊室里，小豪始终低着头，不敢看医生的眼睛。

　　管住嘴 迈开腿

　　吃饭：不是不让吃，是换着吃

　　把薯片、炸鸡、蛋糕、奶茶请出家门；零食换成坚果、酸奶、水果；白开水是最好的饮料；主食里掺一把杂粮：红薯、玉米、南瓜、糙米；肉优先吃鱼、虾、去皮禽肉；做饭少油少糖，尽量在家做着吃。

　　运动：每天至少1小时，出汗的那种

　　别一回家就瘫在沙发上刷手机、打游戏；跑步、跳绳、游泳、打球都行，关键是要坚持；哪怕一开始只能动20分钟，也要慢慢加码；周末别光上补习班，带孩子去爬山、骑车、逛公园。动起来，脂肪才真的会“烧”掉。

　　潮新闻综合自广东广播电视台、台州市中心医院