61岁的林先生曾是朋友圈里的“气氛担当”，谁家有喜事都少不了他。可近半年来，家人发现他像换了个人：整天闷在房间，喊半天没反应；亲友聚会能躲就躲，以前最爱的牌局也不去了；连小孙子扑过来喊爷爷，他也只是机械地应一声，目光空洞，仿佛对一切都失去了兴趣。

　　“以为他是上了年纪、心情不好。”家人怎么也没想到，这竟是心脑同时“罢工”发出的“求救信号”。

　　性格大变

　　竟是大脑“情绪中枢”缺血

　　5月中旬，林先生因左脚剧烈抽筋、无法站立被紧急送医，结果查出：右侧颈动脉重度狭窄95%，右冠状动脉重度狭窄90%，大脑已出现多发急性脑梗死。

　　检查发现，林先生大脑的额叶，负责情绪、社交、动力的关键区域，已经缺血。“变得不爱理人、对什么都没兴趣，不是他‘想不开’，是大脑控制情绪的‘开关’坏了。”武汉脑科医院·长江航运总医院神经内科主任医师王万铭解释。简单说，不是他不想笑了，是他的大脑“忘了”该怎么笑。

　　与此同时，大脑运动区的梗死导致他左腿无力；平衡中枢受损让他每天早上走路像踩棉花；长期供血不足加上周围神经病变，让他左脚反复抽筋。

　　心脑同时“出事”

　　绝不是巧合

　　林先生有高血压、糖尿病、冠心病，但多年来一直“随心所欲”：每天半包烟、3两酒，雷打不动，降压药、降糖药想起来才吃。这表明，他的心脑同时出现了“重度狭窄”！

　　林先生的遭遇绝非个例。据《中国心血管健康与疾病报告2024》，我国心血管疾病患者已达3.3亿人，心脑血管疾病已成为居民首位死因。更值得警惕的是，一项覆盖203个国家和地区的系统分析显示，缺血性心脏病与缺血性卒中同时高发的模式在全球89个国家普遍存在（数据来源：《柳叶刀·全球健康》，2025年5月）。

　　心脑血管同属血液循环系统，高血压、糖尿病是共同病因。一处出问题，往往会“连累”另一处。

　　“脑心同治”

　　解除双重危机

　　林先生的情况是两面夹击：大脑和心脏同时告急，且都在加速进展。医院启动了“脑心同治”多学科会诊，神经内科、心血管内科、麻醉科等多学科专家团队联合制定脑心同治方案，一次手术同步完成心脑血管支架置入。

　　术后第三天，变化悄然发生。

　　“爸，你笑了。”女儿惊喜地发现，那个沉默半年的父亲，脸上重新有了表情。他开始主动问“今天吃什么”，下肢力量好转，愿意下床走动，眼神也慢慢有了光。

　　大脑不会说话

　　但是它会“变”

　　王万铭提醒，很多人误以为心脑是独立的，治头不管心、治心不管头，这其实是大错特错。尤其是以下“非典型”症状，千万不要硬扛：

　　性情突然改变，变得沉默、冷漠，对什么都没兴趣。

　　晨起头晕、走路不稳，像踩在棉花上。

　　单侧肢体无力、走路“拖腿”。

　　反复抽筋，尤其是排除了缺钙、受凉等原因。

　　“大脑不会说话，但它会‘变’。性格突变，可能就是它的呼救。”王万铭说。

　　转自 | 湖北日报