转自：南京市中西医结合医院

　　是心动啊~

　　糟糕眼神躲不掉

　　对你莫名的心跳

　　当心！

　　这种“心动”的感觉可能是房颤

　　心跳乱一拍，卒中风险翻几倍

　　2026年6月6日，第14个中国房颤日

　　今年主题：关注房颤，预防卒中

　　让我们跟着医生一起

　　拆解房颤真相，避开卒中陷阱！

　　伪装极强！半数房颤毫无不适感

　　房颤是心房颤动的简称。正常情况下，心脏按照一定的节律规律收缩舒张，为全身泵血，房颤发作时，心房不能有效收缩泵血，久而久之，血液容易在心房内淤滞形成血栓，血栓脱落随血液流动到全身各处，就会引发栓塞，其中堵在脑血管造成的卒中就是房颤最严重的并发症。

　　“房颤最典型的症状就是心慌、心悸，很多患者会描述自己‘心脏跳到嗓子眼’，或者感觉‘心跳的节奏很乱’，部分患者还会伴随胸闷、乏力、头晕等不适。但和很多疾病不同，房颤的隐蔽性非常强。”南京市中西医结合医院心血管病科主任邢俊武告诉小编，一些房颤患者甚至感觉不到任何明显的症状，既不心慌也不难受，很多人都是在体检或者因为其他疾病就诊的时候才发现自己患上了房颤。还有部分患者是阵发性房颤，发作不频繁，发作的时候症状轻微，休息一会儿就能缓解，很容易被当成是劳累或者情绪波动的正常反应，错过了早期发现的时机。

　　年纪越大越高发，男性患病风险翻倍

　　房颤的患病率正呈现逐年上升的趋势，这和人口老龄化、生活方式改变都有密切关系。房颤的发生率随着年龄增长而增高，成人房颤发病率为0.3%～0.4%，60岁以上发病率为2.0%～4.0%，75岁以上发病率高达8.0%～11.0%，男性为女性的2倍。

　　此外，高血压、冠心病、糖尿病、心力衰竭、肥胖、睡眠呼吸暂停等慢性疾病，都会增加房颤的发病风险。当前我国房颤的总体知晓率还比较低，很多患者对疾病不了解，甚至发病了也不重视，这给疾病防治带来了很大挑战。

　　房颤最大的危害是诱发卒中

　　为什么房颤会特别容易引发卒中？正常心房收缩的时候，血液可以完全泵出去，房颤的时候，心房里面的血液流动变慢、淤滞，就容易形成血块也就是血栓，血栓脱落后会随着血液循环进入主动脉，顺着血管流到全身，当血栓进入脑血管堵住血管的时候，就会发生缺血性卒中。

　　和其他原因引发的卒中相比，房颤导致的卒中后果更严重：它的致死率比非房颤引发的卒中高，致残率也更高，而且复发率也更高，给患者和家庭带来的负担要重得多。

　　防病关键：抗凝才是防卒中核心方案

　　对于大部分具有卒中危险因素的房颤患者来说，规范的抗凝治疗是预防房颤相关卒中最核心、最有效的方法，服用药物防止血栓形成。“很多患者会混淆‘抗凝’和‘抗血小板’，觉得自己吃着阿司匹林就够了，其实不对。阿司匹林是抗血小板药物，主要用于动脉粥样硬化相关的血栓预防，对于房颤血栓，抗凝治疗才是对症的。”任邢俊武介绍说，“临床上很多患者对抗凝治疗有顾虑，担心吃了抗凝药会出血，不敢吃药，或者吃吃停停，这样其实反而更危险。在不规范抗凝的情况下，血栓形成的风险远远高于出血的风险，只要在医生的指导下规范用药、定期评估，绝大多数患者都可以放心用药。”

　　三类高危人群，定期筛查不能省

　　65岁以上的老年人，不管有没有症状，都建议定期查脉搏、做心电图筛查房颤。

　　有高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭、肥胖这些基础疾病的人群，有房颤家族史的人群，也属于高危，要定期筛查。

　　已经发生过卒中或者短暂性脑缺血发作的患者，一定要常规筛查房颤，看看是不是房颤引发的卒中，避免再次复发。

　　日常三件事，从源头远离房颤脑梗

　　控制好基础疾病

　　高血压是房颤发病最常见的危险因素，长期血压控制不好，心房会逐渐扩大，很容易引发房颤，所以有高血压的患者一定要规律吃药，把血压控制在达标范围内。糖尿病、冠心病、心力衰竭这些疾病也要规范治疗，控制好病情，就能降低房颤发病的风险。

　　养成健康的生活方式

　　现在很多年轻人生活不规律，长期熬夜、过度劳累、吸烟嗜酒，这些不良习惯都会诱发房颤发作。所以要预防房颤，就要做到戒烟限酒，避免长期熬夜，规律作息，保持适度的运动，控制体重，避免肥胖。还要注意避免长期大量喝浓茶、咖啡，这些饮品也会兴奋交感神经，可能诱发房颤。另外，保持情绪稳定也很重要，长期焦虑、紧张、压力过大，也是房颤的诱发因素，要学会调节情绪，避免过度激动。

　　坚持规范治疗，不要自行停药减药

　　已经确诊房颤的患者，一定要严格遵照医嘱，该抗凝的时候规范抗凝，不要因为没有症状就不吃药，也不要自己随便减药停药。