没有疼痛，没有瘙痒

　　只是眼白和皮肤一天天变黄

　　62岁的鲁大伯（化名）以为“上火”

　　20天后却被确诊“癌王”——

　　胰腺癌

　　1

　　身体发出的黄色警报

　　20多天前，家人发现鲁大伯不对劲：眼白慢慢变成了深黄色，接着皮肤也泛出橘黄。

　　他自己觉得不痛不痒，只是没力气、胃口差，摆摆手说：“上火了，喝点凉茶就好了。”

　　但家人硬拉他去了杭州市第一人民医院桐庐医院。CT检查结果显示：胰头占位，胰腺癌首先考虑。

　　为什么鲁大伯一查就是胰腺癌？

　　因为他有一个“老习惯”——几乎每天都要喝100ml左右的白酒（约二两），加上本身就有乙肝病史，还曾因脑梗住院。

　　医生早就叮嘱他必须戒酒，可他总觉得“喝了一辈子，没事”。

　　听人说“胰腺癌开了刀也活不久”，鲁大伯甚至想放弃，回家吃中药。

　　肝胆胰外科团队耐心解释：不手术的话，肿瘤继续生长，黄疸加重，腹腔转移，生存期仅约6个月；而经过评估，他的身体状况可以耐受手术。

　　最终，他下定决心：搏一把。

　　手术团队精细解剖，保护肝动脉和门静脉，完整切除肿瘤，并将切缘送快速冰冻病理。结果回报：病理腺癌，“胆管上切缘”阴性、“胰腺切缘”阴性——这意味着根治性切除。

　　整台手术时长4小时，过程顺利。

　　2

　　这些信号可能是胰腺在“求救”

　　胰腺癌早期症状隐匿，很容易被当成“胃病”“黄疸肝炎”而误诊或延误。

　　出现以下情况，请务必提高警惕：

　　无痛性、进行性加重的黄疸

　　皮肤、眼白变黄，小便像浓茶，大便变白如陶土，但肚子不痛（或仅有轻微隐痛）。

　　这是胰腺癌最典型的早期信号。

　　不明原因的体重下降、食欲减退

　　没刻意减肥，但半年内体重掉了5%以上。

　　新发糖尿病或原有糖尿病突然加重

　　胰腺出问题会影响胰岛素分泌。

　　反复发作的胰腺炎

　　尤其是中老年人找不到明确原因的胰腺炎。

　　腰背部酸痛、夜间明显

　　平躺时加重，弯腰或侧卧时减轻。

　　3

　　这5类高危人群

　　建议定期筛查

　　▲ 长期大量饮酒者（每日白酒≥50ml，或啤酒≥2瓶）。

　　▲ 慢性胰腺炎患者。

　　▲ 糖尿病患者（尤其是50岁以上新发）。

　　▲ 有胰腺癌家族史者。

　　▲ 乙肝/丙肝感染者（病毒长期刺激也可能增加风险）。

　　对于高危人群，建议每年做一次上腹部增强CT或磁共振，联合抽血查肿瘤标志物CA19-9、CEA。

　　早发现，就有机会！

　　很多人“谈胰色变”，认为胰腺癌是绝症。但事实上，早期胰腺癌通过根治性手术，5年生存率可达20%~30%，而晚期则不到5%。

　　如果您或您的家人出现“皮肤变黄、不明原因消瘦、反复胃不适”，请及时到普外科或肝胆胰专科就诊。

　　不要因为害怕

　　而放弃希望

　　更不要因为疏忽

　　而错过机会

　　综合：健康杭州、杭州市第一人民医院桐庐医院