文/ 李琳轩 北京中西医结合医院

　　曹于 北京中西医结合医院 主任医师

　　在体重管理的漫漫长路上,许多人陷入少吃多动而体重反弹的困境｡为何节食多动后的体重变化像“薛定谔的猫”一样难以捉摸?

　　中医学认为,肥胖并非简单的热量盈余,而是身体内部环境失衡的信号,是脏腑功能失调、气血运行不畅及痰湿内停的集中体现。因此,健康有效的减重,关键在于一个“调”字。中医强调“治未病”和体质调理,提倡通过中药、食疗、针灸、运动导引及情志调节等综合方法,实现脏腑调和、气血通畅,从而自然达到健康体态。

　　易胖三体质,调理有良方

　　痰湿质

　　痰湿体质肥胖人群形体臃肿,肌肉松弛,身体沉重,困倦乏力,易汗出黏腻,头面多油多汗, 舌胖大、有齿痕,苔白厚腻或白滑,口黏不欲饮, 喜食肥甘甜腻,大便稀溏或黏滞不爽。此类人群应少食肥、甜、油、腻的食物,推荐食用茯苓、薏苡仁、杏仁、赤小豆、冬瓜、陈皮、荷叶、绿豆等。

　　【茯苓薏苡仁饮】

　　茯苓6克､陈皮6克､炒薏苡仁10克､赤小豆6克､熟普洱茶5克,煮水代茶饮用｡

　　【运动建议】

　　运动以祛湿、加速新陈代谢为目的,建议一次运动40~60分钟,选择快走、慢跑、球类、八段锦、五禽戏等运动项目,活动量循序渐进,平时避免过度思虑,保持心情舒畅。

　　【穴位保健】

　　可做拔罐、穴位按摩。建议选择中脘穴、水分穴、阴陵泉穴、足三里穴、涌泉穴、公孙穴和脾俞穴等。

　　湿热质

　　湿热体质肥胖常见腹部肥胖,面油光亮,易生痤疮,口干口苦,口臭,舌质红,苔黄腻,脉滑或数,消谷善饥(容易饿),喜饮水,大便黏 滞不爽或干结,尿黄。此类人群主应少食肥厚油腻及辛温助热的食物,推荐食用赤小豆、薏苡仁、蒲公英、苦瓜、绿豆、黄瓜、冬瓜、玉米须等。

　　【荷叶决明饮】

　　荷叶6克、山楂3克、玉米须6克、炒决明子6克、炒薏苡仁10克,煮水代茶饮用。

　　【运动建议】

　　避开闷热环境,选择凉爽、通风的地方运动,建议一次40~60分钟。适合大强度锻炼,如长跑、游泳、爬山、舞蹈、武术等,通过大量消耗热量来清除体内湿热。

　　【穴位保健】

　　可做拔罐、穴位按摩,建议选择大椎穴、曲池穴、阴陵泉穴、足三里穴、中脘穴、丰隆穴、脾俞穴、胃俞穴、八髎穴等。

　　气虚质

　　气虚体质肥胖人群外形臃肿,肌肉松软不结实,神疲乏力,精神不振,气短懒言,易疲劳, 面色萎黄,舌淡胖、边有齿印,脉濡细或虚弱, 食欲不振,饮食如常或偏少,大便稀溏。此类人群应少食生冷苦寒、辛辣燥热的食物,推荐选用粳米、糯米、小米等谷物,搭配白扁豆、茯苓、大枣、山药、莲子、芡实、黄芪、党参等药食同源的食物。此外,乳鸽、牛肉、鸡肉、鹌鹑蛋等优质蛋白类食物,以及龙眼肉、沙棘、蜂蜜等具有补益作用的食物可酌情选用。

　　【芪参肉桂饮】

　　西洋参3克、黄芪5克、肉桂2克、大枣5克, 煮水代茶饮用。

　　【运动建议】

　　以“柔和”为原则,避免过度运动而耗伤气血,每日运动20~40分钟,每周2~4次。建议选择八段锦等柔缓的传统功法, 也可坚持每日做提肛运动,提升中气。切忌大负荷运动、大汗淋漓或长时间憋气。

　　【穴位保健】

　　可进行穴位按摩、艾灸。建议选择中脘穴、关元穴、气海穴、足三里穴、脾俞穴、肾俞穴、命门穴等进行按摩,或在上午时段同大自然之阳气升发之时进行艾灸。

　　来源：综合自《中医健康养生》杂志2026年4月刊