不痛不痒的肾结石，看似无害，实则却在“默默地”影响肾脏健康。邵阳57岁的毛先生四年前经体检发现肾结石，但因无明显症状并未在意，去年再次检查，他却发现结石增大，引发积水，如不治疗，极有可能拖毁肾脏。

　　毛先生术前CT检查局部图

　　男子结石无症状就不管，体检得知险毁肾脏才就医

　　“我几年前发现这个结石以后，一直没什么明显的感觉，我也没在意，但是去年检查医生就说石头已经很大了，还不治只怕会引起尿毒症。”毛先生说。

　　毛先生在2022年的一次体检中发现患肾结石，但因症状并不明显，后续他并没有定期观察，采取治疗。直到去年再次体检时，他才得知自己体内的肾结石比当初增大不少，而且已经引发肾积水，如不处理还有可能引发尿毒症。

　　多发结石致肾功能严重受损

　　据长沙京石医院泌尿外科一病区主任向鲸介绍，患者入院前经彩超检查，确诊患左肾多发结石、右肾囊肿。“术前完善CT检查后，可以明显看到他左肾的肾盂肾盏中有多个结石，其中较大一枚结石的长径达到了2.4厘米，因为结石长期堵塞尿路，导致左肾肾盂扩张、左肾中重度积水，肾脏受压受损。”

　　此外，向鲸还指出，患者入院后的各项常规检查显示，他的尿素、肌酐、尿酸等多项肾功能指标显著升高；同时结合影像学诊断报告，判断他患泌尿道感染，左肾功能受到了很大的影响。只有手术取出结石，才可能保留住剩余的肾功能。

　　因患者结石较大、诱发感染，向鲸立即为他拟定了双镜联合超微创取石的手术方案。2月27日，一期手术如期施行，术中已成功粉碎清除左肾的大部分结石。考虑到患者状态和手术效果，手术分为两期施行。目前，毛先生的二期手术也已经完成，顺利将结石清除。

　　向鲸正在施行手术

　　提醒：肾结石危害不可小觑，拖延可致不可逆损伤

　　术后，毛先生状态良好。结合他的这段结石病史，向鲸指出，很多人对肾结石都存在一个致命的误区，就是认为只要不疼、没有明显不适，就可以放任不管。殊不知，肾结石最危险的地方就在于它的“隐匿性”。

　　肾结石会因尿液中的成石物质沉积而慢慢增大，在这个过程中，有些患者可能不会出现疼痛或血尿等明显症状，容易误认为“结石无害”，进而忽视定期复查和干预。

　　但无声的进展，往往伴随着致命的风险，一旦结石梗阻尿路，形成积水。时间一长就会导致肾实质被挤压变薄，肾功能逐渐受损，这种损伤达到了一定的程度，将是不可逆的。病情逐步进展甚至会导致肾衰竭，最终发展为尿毒症，需要透析治疗才能维持生命。

　　同时，长期的肾积水还容易诱发泌尿系感染，进而发展为脓肾、尿源性脓毒血症，严重时还会引发感染性休克，短时间内就会给患者的生命敲响警报，危及生命安全。

　　在此，向鲸提醒所有体检发现肾结石的人群，无论有无症状，都不能掉以轻心。结石不会自行消失，只会在忽视中悄悄加重，拖延的时间越长，给身体带来损伤的风险就越高。务必及时到医院就诊评估，在医生指导下科学干预，定期复查，及时消除结石隐患。

　　长沙京石医院专家温馨提醒，肾结石的危害不可小觑。唯有早发现、早诊断、早治疗，才能守住肾脏健康，将结石带来的危害降到最低，避免一时疏忽，留下终身遗憾。

　　记者：梁兴兴 通讯员：吴诺芊