“医生，快看看我儿子的耳朵，他说听不清声音了！”

　　近日，桐庐县中医院耳鼻喉科门诊，10岁的鹏鹏（化名）被妈妈急匆匆带到诊室。

　　原来，在课间鹏鹏和同学追逐玩闹时，同学的手掌一不小心拍在他的左耳上。当时鹏鹏就觉得耳朵嗡嗡响，听声音像隔着一层布，还疼得直掉眼泪。

　　接诊的陈均浩医生立即为鹏鹏安排了耳内镜检查。

　　结果显示，鹏鹏的左耳鼓膜上有一个三角形的穿孔，边缘还有新鲜的血痂，这是典型的外伤性鼓膜穿孔。

　　万幸的是，经过详细诊断，鹏鹏的听小骨链没有损伤，也未出现持续眩晕和耳鸣，属于单纯的、较小范围的穿孔。

　　对于这类单纯性小穿孔，大部分孩子是可以自愈的。但后续护理至关重要，必须严防耳朵进水、预防感染，还要按时定期复查。

　　遵医嘱护理3周后，鹏鹏复查时鼓膜穿孔边缘已开始愈合，听力也在逐步恢复。

　　陈医生表示，再经过一段时间的休养，穿孔就能完全长好。

　　薄如蝉翼的“隔膜”

　　经不起暴力冲击

　　我们的鼓膜，其实就是外耳道最深部的一张半透明薄膜。

　　它有多薄呢？厚度仅约0.1毫米，和一张A4纸差不多。

　　但它却承担着收集声波、传递振动的关键任务，是我们聆听世界的“第一道大门”。

　　当手掌猛烈拍击耳部时，外耳道会形成一个相对密闭的空间。空气被瞬间压缩，形成强大的冲击波，直接冲击薄弱的鼓膜。

　　当这股压力超过鼓膜的弹性负荷时，就会造成鼓膜撕裂或穿孔，看似简单的“一巴掌”，实则藏着不小的伤害。

　　警惕这些“信号灯”

　　外伤性鼓膜穿孔的症状

　　如果孩子的耳朵受到撞击后，出现以下情况，家长要高度警惕：

　　 剧烈耳痛： 受伤瞬间常伴有尖锐的疼痛。

　　  听力下降： 感觉声音变小，像隔着一层东西。这是因为鼓膜破损后，声波的振动效率大大降低。

　　  耳鸣： 耳朵里出现嗡嗡声、蝉鸣声等异常声音。

　　 耳闷胀感： 感觉耳朵像被东西堵住了一样。

　　  少量出血： 如果穿孔边缘有血管破裂，耳道可能会有少量血丝或血痂。

　　  极少数严重情况 ：如果伴有眩晕、恶心，可能提示内耳或听小骨链受损，需立刻就医。

　　鼓膜受伤后

　　千万不要做这4件事！

　　发现孩子耳朵受伤后，请千万记住“四不”原则：

　　不要

　　随意掏挖耳朵

　　任何棉签、纸巾都不能伸进去，以免将细菌带入中耳，或加重鼓膜损伤。

　　不要

　　滴任何药水

　　除非医生检查后明确开具处方。在穿孔的情况下，滴耳液可能直接流入中耳，损伤听小骨或引发感染。

　　不要

　　让耳朵进水

　　洗头、洗澡时务必用干棉球塞好外耳道口，或佩戴防水耳塞。

　　不要

　　用力擤鼻涕

　　用力擤鼻涕会使鼻咽部压力骤增，可能通过咽鼓管把细菌吹入中耳，引发感染，影响愈合。

　　文明玩耍

　　才是最好的保护

　　陈医生特别提醒，儿童的耳朵十分娇嫩，校园里的打闹推搡等行为，都可能造成耳部意外伤害。与其事后补救，不如提前预防，学校和家长要共同引导孩子。

　　  树立安全意识，拒绝用手掌、拳头击打他人耳部，远离危险玩闹方式；

　　 玩耍时把握分寸，避免追逐、推搡等易引发意外的行为；

　　  若不慎发生耳部撞击，出现不适症状，第一时间告知家长、老师，并及时到耳鼻喉科检查治疗。

　　 守护孩子的听力健康，从教会他们文明、安全玩耍开始！

　　供稿：桐庐县卫健局