原来这么多年,我们一直误会糖尿病了!

2025-11-14 13:16来源: 新华网

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  相信咱们身边有不少人

  或多或少都“恐糖”

  日常对含糖食物避之不及

  吃口主食就感觉自己血糖飙升

  突然瘦下来先怀疑自己

  是不是得糖尿病了

  ......

  的确

  糖尿病是严重威胁我国居民健康的

  四大类慢性病之一

  也是多种疾病的危险因素

  控糖是健康管理的积极选择

  但对于糖尿病

  也存在不少误解

  11月14日是联合国糖尿病日

  跟随国家卫健委

  近日召开的新闻发布会

  一起听听专家怎么说

  1

  误解一

  “没有‘三多一少’症状

  就没得糖尿病?”

  错!

  “三多一少”症状

  指的是吃得多、喝得多、

  尿得多、体重减少

  是常说的判断糖尿病的方法

  北京协和医院主任医师肖新华提醒

  如果仅仅根据“三多一少”症状

  来判断自己得没得糖尿病

  是不对的

  因为大部分的糖尿病人

  是没有“三多一少”症状的

  只有在非常严重的时候

  血糖持续特别高的状态下

  才会出现“三多一少”症状

  不能根据“三多一少”症状判断

  又想早期发现

  有什么办法?

  肖新华介绍

  临床上可能会有一些现象、线索

  会提示我们是不是得糖尿病了

  要不要去医院做检查

  比如说:

  ·吃饭之前,吃得过晚或相对晚一点,会有低血糖的反应

  ·伤口不容易愈合

  ·经常出现皮肤瘙痒

  ·看东西比较模糊

  ·妈妈生的孩子超过八斤重,这种巨大儿的妈妈,得糖尿病的风险比较大

  ·一些人最近并没有有意识地减重,但出现了体重的减轻,疲乏无力,特别是肥胖人群,一定要到医院去筛查一下到底有没有得糖尿病

  2

  误解二

  “没有症状说明糖尿病不重?”

  错!

  肖新华介绍

  糖尿病的危害主要在于

  持续的高血糖

  它会对身体的各个组织

  器官造成伤害

  简单来说可以叫“糖毒性”

  虽然它没有症状

  但在一个不太高

  但又超过正常人的

  高血糖的状况下

  一样有危害

  很多并发症

  就是在这种状态下形成的

  得糖尿病以后

  要及时就诊、控制好血糖

  避免并发症的发生或发展

  3

  误解三

  “要少吃主食或不吃主食?”

  错!

  很多糖尿病患者非常害怕吃主食

  认为主食越少越好

  甚至认为应不吃主食

  肖新华介绍

  主食是我们身体非常直接的

  最主要的能量来源

  如果吃得太少

  或者完全不吃

  身体的能量就会不足

  血糖就会偏低

  身体就会分解蛋白质、脂肪

  如果长期在这种状态下

  对身体健康非常不利

  对糖尿病患者来讲

  主食并不是“敌人”

  从某种程度上说

  它也是我们的“朋友”

  关键在于怎么吃,吃什么

  质和量的把控非常重要

  尽量吃那些升糖比较慢的

  包括全谷物、燕麦等粗杂粮

  主食需要粗细搭配

  这样血糖相对来讲比较平稳

  4

  误解四

  “无糖食品可以随意吃?”

  错!

  肖新华介绍

  “无糖”不代表“降糖”

  所谓“无糖”

  主要是里面不含有蔗糖

  或者加了一些甜味替代品

  但是食品本身含有大量的

  碳水化合物、脂肪等

  吃得越多

  血糖升得越高

  还有一些食品有蔗糖的替代品

  但是过多的替代品

  现在看来对身体也是不利的

  所以这种所谓“无糖”的食品

  也得适量地吃

  也得要算在热卡总量中去

  不能随意吃

  5

  误解五

  “血糖高的人群吃坚果没有限制?”

  错!

  肖新华提醒

  对于坚果要限制量

  坚果营养丰富

  含有大量优质脂肪和纤维素

  但它的脂肪含量非常高

  如果不加限制的话

  很容易造成每天总热卡超标

  糖尿病很重要的控制目标

  就是总热卡需要限制

  坚果里面有大量油脂

  油脂的热卡远远超过碳水化合物

  所以坚果的量一定要限制住

  不限制的话

  容易造成高血脂、高血糖

  注意!

  坚果不仅是糖尿病人要限制

  血糖正常的人也要限制

  因为高热卡东西吃得过多

  容易造成肥胖

  那么,怎么健康吃坚果呢

  ·要限量。坚果里有各种营养成分,但我们对各种营养成分需要量并不大,可以吃但是要控制量。

  ·如果吃坚果,尽量选择原味的,不要选择盐焗的、糖霜的,那里面含有很多的油脂成分或者又加了一些糖脂成分,需要注意烹饪方法,并适当控制量。

  ·如果偶尔吃得过多一点点,其他高热量的食物要加以限制,适当增加点运动量,帮助消耗这部分热卡,减少血糖的波动。

  6

  误解六

  “血糖降得越低越好?”

  错!

  肖新华提醒

  有些糖尿病患者觉得

  血糖降得越低越好

  为此

  刻意少吃饭

  或者随意加量药物

  这种认识和做法都是错误的

  我们身体的血糖有正常范围

  空腹血糖是3.9-6.1mmol/L

  餐后2小时血糖是<7.8mmol/L

  在这个范围里

  是一个最佳状态

  超过这个范围

  高血糖固然不好

  低血糖一样也不好

  因为血糖是我们身体

  非常重要的能量来源

  很多重要的器官

  大脑、心脏等都靠糖补充能量

  在低血糖状态下

  会造成很多危害

  严重的低血糖

  甚至会造成头昏、心慌、出冷汗

  严重者会出现意识模糊、昏迷

  对大脑、心脏等重要器官

  都会造成严重损伤

  有时候甚至危险程度

  比高血糖危险程度更急、更重

  所以

  在糖尿病的控制中

  一定是平稳达标

  不要一味求低

  7

  误解七

  “糖尿病是老年病,

  年轻人不会得?”

  错!

  肖新华介绍

  随着生活方式的改变

  2型糖尿病呈现

  越来越年轻化的趋势

  中青年人

  肩负着家庭、社会的压力

  工作强度也很大

  长期熬夜、生活不规律

  久坐不动、吃高热卡食物

  会对胰岛功能造成很大负担

  现在越来越多中青年人

  甚至青少年被糖尿病盯上了

  那么,预防糖尿病

  有什么好的建议吗?

  肖新华介绍

  糖尿病包括肥胖

  很多都是跟不健康的

  生活方式有关系

  所以

  健康的生活方式的干预

  是预防治疗糖尿病的基础

  具体来说

  糖尿病强调三级预防

  ·第一级预防,就是对糖尿病高风险人群,比如糖尿病前期人群,年龄比较大、比较胖的高风险人群,要进行及时的生活方式干预,这个生活方式干预很简单,就是管住嘴迈开腿,非常有效。通过生活方式的干预,让他不至于得糖尿病。

  ·第二级预防,就是对这些高风险人群及时进行筛查、诊断,如果诊断了糖尿病,及时进行正规的规范化的管理,控制好血糖,不得并发症。

  ·第三级预防,主要是对糖尿病病程已经比较长了,甚至已经出现并发症的病人,也不要放弃,也要想办法进行管理,减少并发症发展的速度,提高生活质量。

  三级预防里最重要的是

  第一级预防

  生活方式的干预非常重要

  定期的筛查

  早期生活方式干预

  管住嘴、迈开腿

  是最经济、最有效的方法

  这种病前的预防

  永远胜于病后的治疗

  正确认识糖尿病

  健康过好每一天

  动动小手

  转给你关心的TA

  综合国家卫健委官网、新华社(综编:王莹)

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