近日，伴随天气转凉，气温骤降，心脑血管疾病呈现高发趋势。10月17日，西安交通大学第一附属医院当天累计接诊了13位主动脉夹层的患者（包括外院转诊患者）。

　　“主动脉是人体最大动脉，主动脉夹层一旦发生破裂，可能几十秒人就没了。”西安交通大学第一附属医院心血管外科住院总医师闫鹏云介绍，因主动脉夹层发病凶险，医院持续开通绿色通道，全力收治危重患者。

　　主动脉夹层是什么病？

　　为何近日“扎堆”出现？

　　发病前身体有哪些信号？

　　秋冬如何预防？

　　主动脉夹层一旦破损

　　极为凶险

　　主动脉的管壁在结构上分为3层：内膜、中膜和外膜。

　　如果血管内膜受到高速、高压的血流冲击发生破损，血流就会进入血管壁内（内膜和中膜之间），顺势而下将本来融合在一起的管壁强行撕裂，造成夹层。

　　最危险的是，薄薄的主动脉外膜一旦破裂，就可能导致大出血甚至死亡。因此，主动脉夹层是最危险的心血管疾病之一，犹如一颗隐藏在体内的“不定时炸弹”，随时可能危及生命。

　　抓住3个关键征兆

　　早识别、早干预

　　主动脉夹层早期有以下症状，若及时诊断治疗，可减少死亡风险。

　　持续疼痛

　　大部分患者以急性发作的剧烈胸痛起病，疼痛性质多为刀割样、针刺样或撕裂样，持续且难以忍受，服用镇痛药也不能缓解。

　　疼痛的部位通常为胸部或者肩胛区。随着血管夹层涉及范围的变化，疼痛还可延伸至腹部、下肢、手臂及颈部。

　　呼吸困难

　　表现为明显的呼吸困难、血压骤降、面色苍白、心跳加快等。

　　腹胀、腹泻

　　1.主动脉夹层压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时，可引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黑便等症状；

　　2.压迫喉返神经，可致声音嘶哑；

　　3.累及肾动脉，可有血尿、排尿困难等表现。

　　发生上述症状后，应及时就医，进一步检查诊断。

　　4类高危人群要警惕

　　已进入高发期

　　主动脉夹层的发病有明显季节规律，气温低时发病率升高，每年10月是气温变化比较大的时间，容易诱发，以下这4类高危人群要警惕。

　　高血压患者

　　天气寒冷，血管处于收缩状态，外周血压明显升高。如果此时情绪起伏大、暴怒导致血压短时间内飙升，就可能诱发夹层破裂。

　　动脉粥样硬化患者

　　血管质量较差，易发生动脉壁的钙化、溃疡，夹层也更易破裂。

　　妊娠期女性

　　孕期容易出现高血压，加之胎儿影响、激素作用，容易出现主动脉夹层。

　　先天性血管质量下降者

　　如患有马凡氏综合征、大动脉炎等。

　　牢记这5项

　　秋冬加强预防

　　预防主动脉夹层第一要务是控好血压，定期体检，养成良好的生活习惯。

　　保持血压稳定

　　遵医嘱服用降压药物，将血压控制在正常范围内。避免大喜大悲、熬夜、过劳等因素引起血压骤然升高。

　　调整生活习惯

　　均衡饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。适度运动，增强心血管功能。

　　减少突然发力

　　重点人群应尽量避免上半身突然性大幅度扭转、拉伸、用力等动作。

　　如起床、蹲起、从沙发上站起身时动作放慢；东西掉在地上，不要探着上身去够，而应该走近然后蹲下再捡，减少主动脉夹层发生风险。

　　重视日常体检

　　心脏彩超、X线平片，有助于及早识别主动脉夹层，MRI、CT均可做出明确诊断。

　　尽量避免外伤

　　避免碰撞、坠落等意外伤害导致血管损伤。

　　温馨提示

　　当前多地气温下降明显

　　需警惕主动脉夹层

　　日常控制血压

　　减少突然发力

　　若出现持续性胸痛、呼吸困难

　　切勿拖延 立即就医检查

　　综合：西安交通大学第一附属医院 国家应急广播