肾结石没引起剧烈疼痛，很多患者就抱着能缓则缓的态度拖延治疗。长沙的向先生10多年前就因右肾结石感到腰部轻微的隐痛，但一直未处理，近期，因腰部胀痛明显加重，还影响到日常工作时，他才选择就医处理。怎料，一查才发现结石竟长成了“生姜”，几乎填满整个右肾。

　　向先生术前腹平片局部图

　　据长沙京石医院泌尿外科二病区主任张贻骅介绍，9月20日，患者入院时，经详细检查后确诊患右肾铸型结石并右肾积水、泌尿道感染。“完善CT检查后，能够看到基本上他右肾的每个盏腔都被结石填满了，如果不及时手术清除，结石会不断摩擦肾黏膜，造成肾出血，还会对肾脏功能造成损害。”

　　铸型结石体积较大、形态特殊，除了会对肾脏造成黏膜到实质的直接损伤外，如果结石梗阻造成肾积水，还会加速肾脏功能的丢失。甚至引发感染，造成泌尿道感染、脓肾，或是尿源性脓毒血症等严重并发症。

　　向先生

　　由于向先生本身对有创手术存恐惧心理，于是，张贻骅结合他的结石病情和身体状态，立即为他拟定了不打孔、无创伤的极致软镜取石的手术方案。因结石较大，考虑到手术质量和患者状态，手术拟定分为两期施行。9月22日，一期手术如期施行，术中已成功将右肾的部分“生姜”状结石清除完毕。

　　张贻骅在施行手术

　　张贻骅表示，像向先生这么大的肾结石在临床上并不少见，通常都是因长期忽视小结石、任由其逐渐增大导致的。他十多年来感受到的腰部隐痛，其实就是结石刺激肾脏黏膜发出的“预警信号”，但由于他从未进行处理，加上未调整生活饮食，就会导致结石在肾内不断沉积、生长，最终发展到如今的大小。如果能早点重视腰部隐痛，在结石还比较小时就进行干预，不仅对肾脏功能的损伤更小，可选择的治疗方式更多，治疗难度也更小。

　　张贻骅提醒肾结石患者，如果出现腰部隐痛、尿频、尿急等“轻微症状”，千万不要抱有侥幸心理，一定要及时就医，在医生的专业诊断下及早治疗，避免长期拖延让病情更严重。此外，为降低结石形成的风险，日常应注意多喝水，每天饮水量保持在2000~3000毫升，增加尿量以减少结晶沉积；避免长期久坐，增加适当运动，促进体内代谢废物排出；饮食上减少高盐、高嘌呤、高草酸食物的摄入，降低结石形成的风险。尤其是有结石病史或家族史的人群，更应当定期做泌尿系检查，做到早发现、早治疗，避免让“小问题”拖成“大麻烦”。

　　记者：梁兴兴  通讯员：吴诺芊