又是一个平常的工作日

　　工位的椅子还没捂热

　　就揣上手机直奔蹲坑

　　最近上大号很痛苦

　　开头：努力中，硬邦邦，艰难登场……

　　紧接着：毫无预警，一滩软趴趴，纵享丝滑……

　　发现

　　前半段便便又干又硬

　　后半段又软又黏

　　这种“前后不一”的情况

　　是不是你们都遇到过？

　　今天

　　山西日报新媒体“不医样工作室”

　　特邀

　　山西中医药大学附属医院肛肠二科

　　副主任医师刘伟玲

　　来聊聊

　　为什么会出现“前硬后软”的奇怪现象？

　　这是便秘了？

　　还是拉稀了？

　　为何大便“前硬后软”

　　中医怎么看？

　　我们先来了解下“便便是怎么来的”？

　　正常来讲

　　理想的便便应该是

　　软硬适中、颜色黄褐

　　形状像香蕉、有点小臭

　　但若拉出来的状态是“前硬后软”，则可能是下面这几个因素所致：

　　缺水了

　　饮水不足（日饮水量<1.5L）

　　白开水喝得跟“限量供应”一样

　　膳食纤维缺乏（<25g/日）

　　肠道缺水

　　便便不好成型

　　便秘了

　　粪便前端在结肠停留时间过长

　　水分被过度吸收变硬

　　后端粪便停留时间短

　　水分保留较多而软黏

　　常见于久坐党、运动少、吃蔬菜少的人

　　肠胃不好

　　久坐、缺乏运动导致结肠蠕动不足

　　延长粪便滞留

　　益生菌减少影响消化效率

　　加剧粪便性状不均

　　湿热了

　　从中医角度看

　　大肠“湿热”

　　也容易让便便“前干后黏”

　　毕竟肠道像个“蒸锅”

　　水分蒸发快

　　便会使大便前端干燥，后端粘滞

　　可能伴随肚子胀、屁多

　　舌苔黄腻等小毛病

　　器质性疾病

　　痔疮、肛裂导致排便疼痛

　　患者抑制便意

　　前端粪便反复脱水变硬

　　息肉阻碍粪便通过

　　前端摩擦变硬

　　后端伴黏液软便

　　结肠炎引发分泌异常

　　大便出现这些情况

　　更需要警惕

　　需立即就医的“高危信号”！

　　需结合伴随症状警惕的情况

　　易被忽视但需关注的“温和异常”

　　老年人、家族肿瘤史者、长期服药者是高危人群，需特别注意。

　　如何能痛快拉屎？

　　吃对“好东西”

　　纤维+水分+益生食物

　　动一动

　　激活肠道动力

　　锻炼排便

　　定时+专注

　　不健康的生活方式

　　或许会拉开大肠疾病的序幕

　　身体有不适

　　请及时就医

　　好了，“万便”不离其宗

　　剩下的，只需要

　　放轻松

　　本期专家

　　刘伟玲，山西中医药大学附属医院肛肠二科副主任医师。

　　文字：杨晓雪

　　制图：崔亚丽