2月3日

　　#日本流感病例

　　已超950万人#的相关话题

　　在多个社交平台引发广泛关注

　　据日本国立感染症研究所

　　1月31日公布的数据

　　自2024年9月2日至2025年1月26日

　　日本国内累计流感病例

　　据推算已达到约952.3万人

　　目前，我国仍旧处于

　　流感季节性流行期

　　很多人一换季就感冒

　　是因为天气变化

　　和人体的健康有密切关系

　　流感病毒的传播

　　人体对病毒的易感性

　　在很大程度上受气象要素左右

　　中国气象局公共气象服务中心

　　2月4日18时

　　发布流感气象风险预报

　　预计，2月4日20时-5日20时，东北中东部、华东中部及内蒙古西北部、西藏西南部等地的部分地区有中等流感气象风险，其中西藏西北部的局部地区有较高流感气象风险。

　　上述地区的朋友应特别注意防寒保暖，做好流感等疾病的健康防范。

　　流感可不是

　　重一点的感冒

　　流感全称为“流行性感冒”，由于其中带有“感冒”两个字，所以很多人以为它是普通感冒在流行，从而掉以轻心。其实，得了流感有可能引起严重的并发症，甚至可能会有生命危险。

　　流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异。

　　甲流VS感冒

　　症状有区别

　　甲流：患者表现为高烧、头痛、乏力，并伴有全身肌肉酸痛等。甲流有一定自限性，但容易引起肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症，甚至导致死亡。

　　普通感冒：症状表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等，一般不发热或仅有低热，没有全身性症状，5~7天即可自愈，很少有并发症出现。

　　流感重症的

　　五类“高危人群”

　　上海交大医学院附属仁济医院呼吸科副主任医师查琼芳表示，感染流感病毒后，重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症，甚至死亡。

　　根据《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》，下列人群感染流感病毒后易发展为重型/危重型病例，应给予高度重视，及时进行流感病毒核酸检测及其他必要检查，尽早给予抗病毒药物治疗。

　　五类高危人群

　　年龄小于5岁的儿童（年龄小于2岁更易发生严重并发症）；

　　大于65岁的老年人；

　　肥胖者；

　　妊娠及围产期妇女；

　　伴有以下疾病及状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等。

　　甲流高烧不在意

　　78岁大伯除夕夜被送进EICU

　　1月24日，来自浙江的78岁王大伯出现高烧、浑身无力，他以为是普通感冒，便自行服用退烧药。虽体温一直反复，但其认为平时身体不错，始终不愿就医。

　　直到除夕夜当晚，他开始胸闷气急，且越来越严重，几乎喘不上气。当时，躺在抢救床上的王大伯体温高达38.7℃，在经鼻高流量吸氧的支持下，其氧饱和度也只有90%。

　　入院检查后，王大伯的氧合指数不到200mmhg，肺部CT显示大片炎症。经诊断，王大伯是重症肺炎，医生立即将其送往EICU治疗。

　　确诊流感到去世仅仅三天！

　　前不久，一位50多岁有糖尿病病史的男子突然发烧超39℃，并伴咳嗽、胸闷、气促等症状，当地医院筛查发现甲流阳性。由于当时情况不算严重，男子开药后就回了家。

　　没想到第二天，男子高热不退、气促严重，入院后医生发现其氧饱和度非常低，CT显示肺部白了一大片，同时检查还显示合并继发细菌感染，很快，患者陷入感染性休克状态，随即转入浙江省人民医院。

　　不幸的是，患者病情进展速度很快，从发病到去世，仅仅三天。

　　健康人群也有重症风险

　　即使是健康的成年人，因某些因素也可能增加重症流感和死亡的风险。

　　如病毒因素：

　　H3N2流感病毒在老年人中的住院率和病死率通常较H1N1更高；

　　H1N1流感病毒则更易致年轻人出现严重肺炎或免疫过度反应（细胞因子风暴）。

　　此外，继发细菌感染、免疫系统异常反应、生活方式及环境等因素也易引发重症。因此，感染流感病毒后不要硬抗，应抓住自救的“黄金48小时”，在医生指导下服用抗病毒药物。

　　避免流感重症

　　应抓住“黄金48小时”

　　高危人群如未在发病后48小时内使用有效的抗病毒药物，可能发展成肺炎。

　　流感病毒

　　可通过两种方式导致肺炎

　　★流感病毒本身导致的病毒性肺炎

　　尽管流感病毒可同时侵犯上（鼻、咽）、下呼吸道（气管、支气管、肺），但流感病毒导致的病毒性肺炎比较罕见，主要发生于婴幼儿、老年人、慢性心肺疾病及免疫功能低下者。如未能得到及时救治，一些流感病毒肺炎可迅速发展为呼吸衰竭，严重可致死。

　　★流感继发细菌性肺炎

　　5%~15%的流感患者可能出现细菌性肺炎。正常情况下，人的下呼吸道是无菌的，但病毒侵犯后，下呼吸道防御能力下降、细菌入侵，这时容易引起细菌性肺炎。如流感发病后2-4天病情进一步加重，或在流感恢复期病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、咳脓性痰，甚至呼吸困难等症状，应警惕继发细菌性肺炎。

　　★奥司他韦服用方法：每日两次，用药疗程5天；

　　★玛巴洛沙韦服用方法：服用一次。

　　中日友好医院副院长曹彬介绍，从缓解症状来看，奥司他韦和玛巴洛沙韦是等效的。玛巴洛沙韦对降低病毒载量的速度要比奥司他韦好一些。

　　北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾提示，发生流感暴露也可用奥司他韦进行预防，一天一次，连续用7天。此法对老年人等脆弱人群同样适用。

　　此外，对乙酰氨基酚和布洛芬这两种非甾体退热药，家中备一款即可。如发烧较明显或引起身体不适时，可服用退热药。

　　“感冒”了

　　有这些症状不能拖

　　★感冒三天以上，服药后症状不缓解反而加重，包括咳嗽、咳痰、痰中带血等。

　　★老人和孩子，出现高热、意识模糊等。

　　★青壮年出现胸闷、心慌、气急、乏力、尿少伴脸肿，需警惕病毒性心肌炎。

　　两招教你

　　科学预防流感

　　01

　　接种流感疫苗

　　接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可显著降低接种者发生严重并发症的风险，流感流行季的任何时间都可进行疫苗接种。

　　02

　　做好个人防护

　　勤洗手

　　注意正确洗手，平时不要用脏手触摸眼、鼻或口。

　　掩口鼻

　　咳嗽或打喷嚏时用纸巾或屈肘遮住口鼻，用过的纸巾应扔到垃圾桶内，并及时洗手。

　　少聚集

　　流感流行季节，老年人、儿童、孕妇、慢性基础病患者等高风险人群应尽可能减少去人群聚集、空间密闭场所，如必须前往应佩戴口罩。

　　常通风

　　每天开窗通风至少3次，每次至少半小时，保持室内空气新鲜。

　　增强免疫力

　　增强体质与膳食平衡。保持科学饮食起居，积极锻炼身体，提高机体免疫力。

　　当前

　　我国仍处于流感季节性流行期

　　国家应急广播提醒

　　公众应注意防寒保暖

　　外出做好防护措施

　　若感染流感病毒

　　请抓住自救“黄金48小时”

　　遵医嘱科学用药

　　降低重症风险

　　综合央视新闻客户端、澎湃新闻、公共气象服务中心