很多大连人

　　喜欢吃生鱼、生腌虾

　　可在美味之中

　　也暗藏着寄生虫风险

　　近日，70岁的王大爷因多日来的恶心腹胀、浑身瘙痒前往大连医科大学附属二院就诊，门诊抽血检查时发现王大爷肝功能异常，CT检查提示肝内多发小囊肿可能，于是医生将他收入消化内科进一步查找肝功能异常的原因。

　　然而，入院后的一系列检查结果让医生犯了嘀咕：王大爷没有肝炎病史，之后检查的肿瘤标志物、自身免疫性肝病抗体等结果也都不能找到肝损伤的诱因。

　　随即，检验科医生在王大爷入院后的便常规检查、人工涂片镜下复检后，找到了致病元凶——肝吸虫卵！

　　爱吃淡水鱼

　　疑似烹饪中感染

　　医生询问了王大爷的生活饮食习惯。经了解，大爷没有生食鱼虾史，但日常喜欢吃淡水鱼，如鲫鱼、鲤鱼等，怀疑他是烹饪淡水鱼过程中未注意操作卫生而感染了肝吸虫。

　　医生根据检验回报结果对王大爷进行了相应治疗，目前已经康复出院。近日复查便常规未查到肝吸虫卵，之前的临床症状均已消失。

　　肝吸虫病可通过这些途径传播

　　肝吸虫，学名华支睾吸虫。终宿主为人及肉食哺乳动物（狗、猫等），携带华支睾吸虫卵的感染者、家畜和野生动物均可作为传染源。具体来说，虫卵随粪便进入水中，经过第一中间宿主（淡水螺类），发育成成熟的尾蚴，然后进入第二中间宿主（淡水鱼虾）体内，进一步发育成为具有感染性的囊蚴。

　　如果我们吃了未经煮熟带有囊蚴的淡水鱼虾就容易被感染，常见的引起感染的鱼类包括青鱼、草鱼、鲢鱼、虹鳟鱼等经济鱼类，以及常见的野生鱼类。此外，使用切过生鱼肉的刀、砧板处理熟食或用盛过生鱼的器皿盛熟食，饮用被囊蚴污染的生水也会引起感染。

　　感染肝吸虫有哪些严重危害

　　据了解，华支睾吸虫成虫主要寄生于人和肉食哺乳动物的肝胆管内，偶见于胰腺管内。其主要表现有急性肝吸虫病、慢性肝吸虫病、儿童肝吸虫病、异位寄生及异位损害等。肝吸虫病潜伏期一般为1～2个月，1个月左右居多。感染越重，潜伏期越短，主要危害患者的肝脏。

　　人群对肝吸虫病普遍易感，症状与感染数量、有无重复感染及个体免疫力不同而有所差异。虫体的机械性刺激及其分泌物、代谢产物的毒性是主要致病因素，会损伤胆管和周围细小血管。轻度感染可无症状，重者有腹痛、腹泻、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现，可并发胆囊炎、胆管炎和胆管阻塞等，晚期可出现肝硬化、腹水，还可能引起胆管上皮细胞增生而致癌变，导致胆管癌，严重危害人体健康。 对于儿童，肝吸虫病感染会造成营养或代谢紊乱，是患儿生长发育障碍的主要原因。

　　全年检出寄生虫感染30余例

　　大医二院检验科教授安月介绍，我国地域辽阔、人口众多，寄生虫病种类多、分布广，虽然危害我国人民健康的丝虫病、疟疾、日本血吸虫病等寄生虫病经过长期防治，现已消除或得到有效控制，但因摄入含有感染期寄生虫的食物和水而引起的寄生虫感染散发病例仍较为常见。

　　大连人有喜食鱼生的习惯，大医二院检验科在日常工作中发现肝吸虫检出率较高，2024年全年检出寄生虫感染30余例，其中肝吸虫感染病例约占50%，其他还查见蛔虫、蛲虫、鞭虫、人芽囊原虫等感染。

　　白酒、芥末能杀灭寄生虫？

　　对于肝吸虫的预防，很多人误以为吃鱼生时喝点白酒、蘸点芥末就能杀虫，这样的说法并不科学。肝吸虫囊蚴的生命力很强，有研究表明，在芥末和白酒环境中，肝吸虫囊蚴仍可存活两小时以上。肝吸虫还可适应酸性环境，连强大的胃酸都对它无可奈何。

　　日常如何做好预防？

　　肝吸虫病危害身体健康，特别是多次反复感染危害更重。高温烹饪可以有效杀灭肝吸虫囊蚴，在超过90摄氏度的高温下，只需要几秒钟就能杀死肝吸虫。

　　1.要改变生食或半生食河鲜的习惯。

　　2.鱼虾应煮熟煮透后食用。

　　3.刀砧容器等厨房用具要生熟分开。

　　4.虽然肝吸虫并不寄生在深海鱼体内，但也应避免生食深海鱼，尽可能煮熟了再吃，以防其他寄生虫或细菌感染。

　　5.饭前便后、处理生食后都要彻底洗手，盛过生食的器具要彻底刷洗。

　　文字：大连新闻传媒集团记者巴颖

　　资料：大连医科大学附属二院、中国疾控中心