“医生

　　我家宝宝误吞了一枚硬币

　　现在吃不了东西

　　一吃就吐！”

　　3月18日，南宁市第四人民医院外科急诊接诊了一名误吞异物（硬币）的3岁儿童，家长表示距离误吞硬币已经过去了1个多小时。

　　针对家长描述及患儿出现哽噎感、吞咽疼痛、呕吐胃内容物、进食困难的情况，急诊外科马上开通绿色检查通道，检查结果显示，硬币正卡在食管上段，导致患儿吞咽疼痛，无法进食。经过医生的治疗，最终取出了这枚卡在食管内的硬币。

　　南宁市第四医院肝病与消化病诊疗中心彭认平副主任介绍，儿童出现误吞的情况在生活中时常出现，在接诊的病例中，大多数的上消化道异物滞留于食管，以食管入口处最多见。

　　医生介绍，80%~85%的上消化道异物发生于儿童，以鱼刺、硬币、电池、磁铁和玩具居多，高发年龄段为6个月至6岁之间，这个时期的孩子处于牙齿生长期，特别喜欢用嘴啃咬新事物，容易出现误吞。

　　医生表示，误吞的异物主要有气管异物和食管异物两种。若处理不及时，可能造成严重并发症，甚至导致死亡。

　　气管异物会导致宝宝出现嘴唇变黑、咳嗽、呼吸困难甚至是窒息的风险；食管异物会出现恶心、呕吐、吞咽困难、胸痛等症状。对于误吞的情况，医生建议，家长应提高防范意识，加强监护，避免小的硬物给宝宝玩，花生、瓜子、糖果、果冻等食物也不建议喂食，如发现婴幼儿在啃咬异物时要及时制止，同时要远离异物。

　　医生强调，儿童误吞异物及时处理至关重要，如儿童误吞异物，切勿以大量饮水、喝醋、吞米饭等民间“土方法”强行解决，应立即停止进食，尽早就医，特别是尖锐的异物（鱼刺、骨头、硬币、钥匙、假牙、果核、电池、玩具等），强行吞咽、催呕、大力咳嗽都有可能会造成消化道管壁组织甚至气管、周围大血管的损伤，出现呼吸困难、大动脉出血，危及生命。

　　如何规范处理婴幼儿气管异物

　　日常预防

　　（1）在日常生活中，家长应做好教育引导工作，教育孩子勿把玩具、硬物放入口中玩耍，避免食管异物、气管异物的发生。

　　（2）家长应该妥善放置小物件，如硬币、纽扣电池、钥匙等，避免孩子在无人陪护的情况下误吞。

　　（3）在进食时也应避免嬉笑、讲话、打闹或行走、跑步等。

　　及时就医

　　（1）明确或怀疑儿童误吞了异物，应给儿童禁饮食，尽快到医院就诊。

　　（2）就医时应如实告知医生：是否有明确的异物误吞史，异物的类型、大小、性状、数量，误吞的时间、最后一次进食时间、孩子误吞异物后有何表现以及既往存在的疾病史。

　　记者：刘婷  通讯员：韦增昱 陆思颖