腹部隐痛、吃油腻食物反胃

　　千万别大意！

　　胆道系统疾病早期隐匿

　　常被忽视

　　饮食不当易埋下癌变隐患

　　这份“护胆攻略”请收好

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　　警惕！

　　普通胆道疾病或可发展成癌症

　　胆道系统疾病主要分为胆石症、炎症性疾病、良性肿瘤和恶性肿瘤四大类。胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎是最为常见的良性问题，但若长期放任不管，很有可能逐步演变为胆囊癌。

　　随着饮食结构改变，如今胆道疾病发病率持续上升，恶性肿瘤还呈现出年轻化趋势，30～40岁人群的胆囊癌发病率，相比十年前上涨了30%。

　　胆道癌的危害性极强：超半数患者确诊时已是中晚期，错失手术根治的机会；这类癌症对放化疗、免疫及靶向治疗都不敏感；预后效果很差，胆囊癌5年生存率仅为5%，胆管癌5年生存率更是低于20%。

　　临床发现，胆囊癌大多由良性病变长期演变而来，胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎是三大主要癌前病变。

　　胆囊结石：发病率最高，和饮食不规律、高脂饮食、肥胖密切相关，可能出现疼痛（右上腹隐痛）、发热、黄疸。结石直径≥2～3cm、65岁以上女性患者、胆囊结石病史超过10年、合并反复发作的胆囊炎、合并肝损害或胆管梗阻，符合上述任一条件的胆囊结石患者，即使没有疼痛症状都建议尽早手术切除，避免长期慢性刺激诱发癌变。

　　胆囊息肉：分为两种类型，胆固醇性息肉基本不会恶变；腺瘤性息肉存在癌变风险，息肉越大风险越高。直径≥1厘米，建议手术切除；直径<1厘米且无症状者，6～12个月复查超声。

　　胆囊炎：标准体征为用手按压胆囊的位置，按压时不疼，松手时会疼。胆囊炎早期不可怕，但反复发作的炎症会导致胆囊壁增厚、纤维化，最终可能发展为瓷瓶样胆囊。

　　重点留意：

　　这三种饮食习惯最伤胆

　　不良饮食是胆囊受损的核心诱因，以下三种日常习惯，会不断加重胆道负担。

　　长期不吃早餐

　　胆囊的收缩排空受进食刺激调控。经过一夜的储存，胆囊内充满浓缩的胆汁。如果不吃早餐，胆囊无法及时收缩排空，胆汁会在胆囊内淤积，胆固醇过饱和析出，形成结石或息肉。

　　饮食不规律、过度节食

　　不规律的进食会打乱胆囊的收缩节律，导致胆汁排泄紊乱。有轻断食习惯的人群应保证进食时间规律，同时配合适量运动，帮助胆汁正常分泌与排出。

　　长期高油、高脂、高糖饮食

　　经常吃高脂肪、高胆固醇、高糖分食物，会提升胆汁中的胆固醇含量，极易诱发胆固醇结石。除此之外，肥胖人群、糖尿病患者，患上胆道疾病的概率也会明显更高。

　　凶险的“小癌王”

　　胆管癌要早识别

　　胆管癌发生在胆管上皮组织，恶性程度甚至超过胰腺癌，被称作“小癌王”。胆管位置隐蔽，早期几乎没有不适感，多数患者确诊时已经到了中晚期。

　　当身体出现以下表现，说明病情已较为严重，请立刻就医检查。

　　黄疸：尿液颜色变深如浓茶，大便呈陶土色，随后眼白、皮肤相继发黄；

　　皮肤瘙痒：夜间瘙痒感会明显加重；

　　腹痛：多为中上腹或肚脐周围隐痛，疼痛位置不固定；

　　乏力倦怠：身体持续被消耗，精神状态变差。

　　定期筛查，守住健康防线

　　胆道疾病重在早发现、早干预，特定人群需要定期做专项检查。

　　重点筛查人群

　　40岁以上普通人群；有胆囊结石、息肉、慢性胆囊炎等病史者；存在胆道系统肿瘤家族史者；肥胖、糖尿病患者，以及长期吃高脂食物的人群。

　　推荐检查项目

　　腹部超声是首选筛查方式，无创、便捷且性价比高；若指标异常，可进一步检测肿瘤标志物，或是做增强CT、MRI明确病情。

　　筛查频率

　　普通人群每年检查一次；高危人群建议每半年筛查一次。

　　转自 | 央视一套

　　出品 | 武汉广播电视台