早在2018年，进口降脂针就开始在临床应用，但费用比较高。从今年1月1日起，新版国家医保药品目录正式实施，多款降脂针被纳入医保报销范围，费用一下从近2000元降到了300元左右，于是很多高脂血症的患者开始打听：这个针是不是想打就能打？还有一部分人关心，降脂针能帮助减肥吗？

　　这段时间，浙大二院内分泌科迎来一波“打针”咨询热。他们大多是高脂血症患者，此外还有心脑血管疾病患者，目前大多都靠服用他汀类药物来控制血脂水平，他们最关心的问题是，能否用降脂针来代替口服药？

　　记者了解到，“血脂高”通俗地说，就是“坏胆固醇”数量多了，而降脂针是通过增加肝细胞表面某种受体的数量，来增强肝脏对坏胆固醇的摄取和清除能力；而传统的口服他汀类药物，则是负责减少“坏胆固醇”的生成。两者作用原理不同，但都需要长期坚持。

　　医生建议，对于轻中度患者而言，可以继续服药；只有药物不耐受或者降脂作用不达标的患者，可以考虑打降脂针。“他汀药物最大的副作用，第一个，可能有部分人出现肝脏损害，还有一部分人出现肌肉的酸痛，确实有部分人会有这样的顾虑；第二个，他汀降血脂的作用，可能不是那么的强，像有心梗、冠心病的人，我们要求低密度脂蛋白胆固醇是非常低的一个水平，如果光靠他汀药物可能不一定能达到这个水平。”浙大二院内分泌科主任医师徐小红说。

　　据了解，以前降脂针一支近2000元，现在进口、国产产品都降到了每支300元左右。本次医保还新纳入了仅需半年打一次的超长效降脂针，吸引了大批血脂偏高的患者。

　　一些人日常应酬较多、常常喝酒，血脂长时间居高不下，有了比吃药更方便的降脂针，是不是意味着今后可以更放心地去吃喝，等到有需要时，打一针就行了呢？

　　医生提醒，管理血脂要讲科学，而不是光图省事。“我们说高脂血症的治疗，第一个一定是生活方式的改善，要低脂饮食，要运动，这个是不管用不用药都必须要做到的，如果血脂还是高，那么我们建议用他汀药物治疗，首选还是他汀，它有非常长的历史，我们肯定首先选择有更充分证据的口服他汀药物，然后在有其他问题的情况下，我们再考虑注射用的降脂药物。”

　　至于能不能减肥，徐小红医生表示，降脂针不会降低体重，只能降低血脂，减肥用降脂针是一个明显的误区。

　　转自：浙江新闻频道（记者：徐凤、史荣峰）