胃部健康是我们日常最容易忽视却又至关重要的健康话题。数据显示，我国胃癌发病率在各类恶性肿瘤中位居第五，而且越来越多的年轻人被胃病困扰。

　　小小的胃藏着不小的健康隐患。《朝“问”健康》一起拆解胃部的求救信号，教大家科学守护胃部健康。

　　胃是人体重要的消化器官。许多不良生活习惯正在悄悄伤害它：

　　暴饮暴食、熬夜、压力大，让越来越多年轻人出现慢性胃炎、反酸、胃胀等问题。

　　高盐腌制食品、抽烟酗酒、长期服用对胃有刺激的药物等，都会持续损伤胃黏膜。

　　胃部出现病变，会给我们发出哪些信号呢？

　　首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师宗晔：早期的病变，包括早期胃癌、癌前病变，有相当一部分人的症状是不典型的，甚至可以说没有症状。临床所说的报警症状，往往提示都不是早期了。什么是报警症状？患者出现没有明显原因的乏力、贫血、黑便、消瘦，还有比如说进食出现哽噎，这些都提示有严重的消化道肿瘤可能。

　　出现这些信号一定要重视，因为胃癌早诊早治和晚诊晚治，预后差别非常大。

　　首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师宗晔：提高大家对胃癌的认识，其实是非常有必要的。早期的胃癌，我们在内镜下可以做根治性治疗。患者既保有了胃的功能，预后也是非常好的，而且5年的生存率可以达到90%以上。但是如果到了中晚期的胃癌，比如说出现了转移，即使做了手术，但是5年的生存率也不到一半，所以这样明显的差异性也提示我们，要重视对于胃癌的早诊早治。

　　幽门螺杆菌阳性

　　要不要治疗？

　　生活中大家常听到“幽门螺旋杆菌”，其实它的标准医学名称是幽门螺杆菌。除了不良的生活习惯，它也是胃部病变不容忽视的“隐形杀手”，更是诱发胃癌的重要危险因素。

　　感染幽门螺杆菌到底要不要根除？有人担心治疗后再次感染，还不如不治。这种观点到底对不对？体检又该怎么查？一起来听专家怎么说。

　　幽门螺杆菌是一种能在胃内强酸环境中生存的细菌，传染性较强。共用餐具、密切接触、不洁饮食等都可能造成传播。我国幽门螺杆菌感染率较高，很多人在不知不觉中被感染。

　　日常体检中，筛查幽门螺杆菌最常用、最方便的方法是碳13或碳14呼气试验，无创、快速、准确度高，也是目前体检和临床的首选筛查手段。

　　首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师宗晔：幽门螺杆菌的确是个致癌因素，所以目前我们国家的指南中（第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识）已经明确提到，比如说用药过敏不能用这药，或者因为有肝肾功能的严重受损不能用这药。如果没有这些抵抗因素，还是建议如果幽门螺杆菌阳性的话，应该积极治疗，特别是对于中青年患者，患者预后特别好。幽门螺杆菌根除以后，再次被感染的机会其实并不大，不到10%，相对来说是一个低概率。所以有些人顾虑吃了药以后又得了，那还不如不吃，其实这还是个小概率事件。

　　怕痛拒做胃镜？

　　别错过早癌筛查

　　胃癌之所以凶险，很多时候就是一发现就已经是中晚期了。想要破解这个难题，关键就是做胃镜筛查，它也被称作胃癌早筛的“侦察兵”。

　　可不少人一听说要做胃镜就害怕、觉得特别难受，干脆就不查了。可您知道吗？一拖再拖，很可能就错过了最佳的治疗机会。

　　首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任医师 周姝彤：现在的胃镜分为两种，一种是普通胃镜，一种是无痛胃镜。现在无痛胃镜的检查，也是非常成熟的技术和手段，大部分生活健康状况良好的患者，都是可以接受无痛胃镜检查的。有一些特殊的人群，比如说高龄人群，有一些严重的心脑肺的基础疾病的患者，还有一些比如说有严重的鼾症，睡眠呼吸暂停的患者，可能麻醉的风险就会相对大一点。提醒大家，如果是近期有感冒的症状，呼吸道咳嗽，流涕的症状，麻醉的风险也会相应升高，可以等症状完全缓解之后再来进行。无痛胃镜的时间也是比较短的，可能10分钟左右。

　　专家提醒，胃癌高危人群定期进行胃镜检查非常重要。哪些人属于高危人群呢？

　　首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任医师 周姝彤：对于45岁以上的患者，如果存在以下情况，比如说有幽门螺杆菌的感染，平常饮食习惯不好，喜欢吃一些高盐高油腌制食物，喜欢抽烟喝酒的患者，这些人群需要进行及时的胃镜检查。另外，如果有胃癌家族史的患者，或者是既往有一些慢性萎缩性胃炎、胃溃疡这类基础胃疾病的患者，也建议积极进行胃镜检查。

　　关于胃部健康

　　这些认知误区要避免

　　生活中，大家对胃部健康还存在不少认知误区。哪些做法是错的？又该如何科学养胃？一起来听专家解读。

　　胃痛不算大问题，吃点止痛药就行？这种观点对吗？

　　首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任医师 周姝彤：胃痛可能是因为有一些胃酸分泌过多，或者说胃黏膜的保护屏障减弱造成的。临床上常见的一些止疼药，对于胃黏膜的屏障是有一定的损害作用的，甚至是胃溃疡发生的一个危险因素。所以在胃疼的时候，应该去门诊进行专科医生就诊，而不是自己随便吃一点止疼药。有可能本身胃没有问题，吃止疼药吃多了之后，反而会出现胃的溃疡。

　　长期喝粥、吃软糯流食最养胃？这种观点对吗？

　　首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师宗晔：进食的时候，第一步是咀嚼，在咀嚼的过程中，食物跟唾液充分混杂在一块儿，再到了胃里，其实这有一个初步的消化过程，同时也带动起胃的一个功能。而吃软食或者流食，咀嚼的功能就没有了。有些流食还会刺激胃酸的分泌，增加胃食管反流病人的反流烧心症状。除非特殊的情况，比如急性胃肠炎的情况下，减少胃的负担，这时候可以通过一些软食流食过渡，但平常的时间，我们还是建议正常饮食。

　　（总台央视记者 孙金燕 曹宇 李兵）