杭州已于2月20日正式入春

　　随着气温稳步攀升、湿度逐渐增加

　　不少昆虫也提前开始了

　　它们的“春日巡游”

　　近期，杭州市中医院耳鼻喉科已接连接诊多例因小虫误入耳道前来求助的患者。所幸处置及时，皆有惊无险。

　　耳朵突然钻心的疼！

　　结果钳出一只蟑螂

　　春节前，54岁的山东大汉李大叔（化名）的女儿特意在网上订了一家民宿，想让全家体验不一样的年味。入住后，李大叔躺在客厅沙发上小憩，一阵尖锐的刺痛突然从左耳深处传来——仿佛有东西正用电钻拼命往脑袋里钻。紧接着，耳道里传来沉闷的堵塞感和一阵阵令人牙酸的窸窣声。

　　李大叔急忙到附近药店买来滴耳液，往耳朵里滴了好几滴，疼痛似乎缓解了些。直到两天后，耳朵里的闷胀感越来越重，像塞进了一团浸透水的棉花，听力也明显下降，他这才匆匆赶到市中医院急诊。

　　接诊的耳鼻咽喉科副主任医师梅显伟刚把耳内镜探入李大叔的左耳道，屏幕上显示的画面就让在场的倒吸一口凉气：

　　一只肥硕的蟑螂，正紧紧卡在耳道深处，两根触角在镜头前慌乱地摆动，几条腿还在奋力扒拉，试图朝更深处钻去。

　　当医生用精细的器械小心夹住它时，这只顽强的“小强”竟还在镊子间剧烈挣扎。

　　专业器械钳出耳道里的蟑螂

　　出门散步

　　瓢虫飞进9岁男童耳朵

　　无独有偶，就在李大叔就诊的同一时间，9岁的小朋友潘潘（化名）也被妈妈拉着冲进了诊室。

　　原来，母子俩刚在河道边散步回来，潘潘突然大叫一声，说耳朵里“嗡”地响了一下，紧接着就感觉有东西飞进去了。妈妈立刻带着孩子赶来医院。

　　梅医生检查发现，一只瓢虫正趴在潘潘的鼓膜上。瓢虫一直处于“装死”状态，所以潘潘并没有感到明显疼痛，只是觉得耳朵闷闷的。直到梅医生用专业的器械轻轻触碰，它才惊慌失措地动了几下。

　　什么是耳道异物？

　　耳道异物是指异物不慎进入外耳道所致损伤性疾病。外耳道异物多见于儿童。异物分三类：

　　动物类

　　常见例子：蟑螂、飞蛾、蚂蚁、瓢虫。

　　典型症状：剧烈疼痛、瘙痒、耳鸣（虫子爬行）、眩晕。

　　风险点：虫子挣扎可能损伤鼓膜，甚至导致穿孔。

　　植物类

　　常见例子：豆子、瓜子、谷粒、花生。

　　典型症状：早期可能无感，遇水膨胀后堵塞、胀痛、听力下降。

　　风险点：遇水膨胀后极难取出，易引发外耳道炎。

　　非生物类

　　常见例子：玻璃珠、小石子、棉签头、耳钉。

　　典型症状：听力障碍、异物感、反射性咳嗽。

　　风险点：尖锐物体易划伤耳道，圆形物体易被推入深处。

　　为什么不能自己乱掏耳朵？

　　很多人耳朵进了异物第一反应是拿棉签、挖耳勺甚至发卡去掏，但这往往是最危险的行为：

　　越掏越深：耳道是S型的，且深处有娇嫩的鼓膜。盲目掏挖容易将异物（特别是圆形的珠子或虫子）推向耳道深处，甚至直接捅破鼓膜，导致永久性听力损伤。

　　引发炎症：自行掏挖容易划伤耳道皮肤，导致出血和感染（外耳道炎），让后续取出变得更加困难和痛苦。

　　弄巧成拙：对于植物性异物（如豆子），如果用水或油去滴，会导致其吸水膨胀，像“软木塞”一样死死堵住耳朵，引起剧烈疼痛。

　　耳道进异物怎么办？

　　1

　　不要太着急

　　如有异物不慎进入外耳道，不要太着急，更不要随便用夹子或铁制钩子取出异物，容易造成感染。

　　2

　　分情况初步处理

　　如果异物是昆虫，可先尝试滴入香油限制昆虫的行动，以防昆虫继续往里钻造成鼓膜破损。

　　如果异物是豆类、花生仁等，千万不要尝试直接用水冲出，因为它们接触水之后容易膨胀，不仅会造成剧烈疼痛，而且还会影响后续治疗。

　　如果是泥块进入耳道，可用温开水或温生理盐水轻轻冲洗，不可太用力，否则易造成鼓膜穿孔。如果本来就有鼓膜穿孔，自己就不要尝试冲洗了。

　　扁形和棒形状异物可用小镊子轻轻夹出，避免损伤耳道皮肤。

　　如果是圆形质硬异物，切不可随意用镊子夹，极容易将异物推入深处，引发疼痛及耳闷。

　　3

　　寻求专业处理

　　耳朵是精密的器官，遇到异物时，“不动”就是最好的“自救”，尽快找专业医生处理才是最安全的选择。

　　供稿：杭州市中医院