温度与危险，有时只隔一扇窗。

　　近期，随着杭州气温断崖式下跌，因冬日取暖不当引发的一氧化碳中毒也进入了高发期。

　　急诊室里的颤抖父亲

　　不久前的一个夜晚，在浙大儿院莫干山院区急诊室里，一位父亲万分焦虑，声音颤抖。“就在房间里点了一盆炭，想让她洗澡的时候暖和点……”他13岁的女儿脸色苍白，不停呻吟着“头晕想吐”。这个充满父爱的举动，差点将孩子推入鬼门关。

　　据悉，从去年年底到本月内，该院区接连收治了7例一氧化碳中毒患儿！最小的才7个月。

　　“有两个案例让我印象特别深。”浙大儿院急诊护士长向宇俊介绍，“一个是十几岁的孩子，家里降温就在屋里烧炭，结果出现头晕呕吐；另一个是一家人，两个年幼的孩子（五岁和六岁）和父母，在门窗紧闭的房间里围炉煮茶，结果全家晕倒。”

　　中毒原因如出一辙：在门窗紧闭的空间内，通过烧炭、使用燃气等方式取暖、烹饪或洗浴，让无色无味的一氧化碳这个“隐形杀手”有了可乘之机。

　　浙大儿院急诊科副主任、门诊办公室副主任盛远见说，“有的送来时已经昏迷，需要立即气管插管；有的虽然意识尚存，但后续可能面临神经系统损伤的风险。”

　　无独有偶。上周，桐庐一位独居老伯也因为取暖，在房间内使用炭盆烤火，因门窗紧闭导致一氧化碳积聚，最终昏迷不醒。被家人发现时，老人已失去意识，紧急送医后进行了气管插管治疗。

　　深夜倒地8小时

　　八旬奶奶险丧命

　　除了一氧化碳中毒，失温，也成一沉默的“杀手”。日前，杭州市第一人民医院湖滨院区接收了一位80多岁的独居老奶奶。

　　据急诊科谢赟副主任医师回忆，老人前半夜在家中不慎摔倒，由于年事已高无法起身。她在冰冷的地面上躺了整整一夜，下身衣物脱落，身体热量通过皮肤迅速流失。当家属发现并将其送医时，老人的核心体温已降至32℃（正常人体温为37℃，低于35℃即为低体温症）。

　　“这是典型的失温案例。”谢医生指出，“老年人体温调节功能衰退，一旦发生意外失去活动能力，体温会像漏水的水桶一样迅速流失。”

　　幸运的是，经过急诊团队的紧急保暖复温和抗感染治疗，老人的生命体征逐渐恢复，目前已脱离危险。

　　很多人以为失温就是“冻僵”，事实却更具欺骗性。

　　谢赟医生介绍，轻度失温时，身体会剧烈颤抖，手足冰凉麻木，皮肤苍白发紫。危险的是重度失温：患者意识模糊、反应迟钝，甚至出现“反常脱衣”——因中枢神经麻痹产生燥热幻觉，自行脱掉衣物，而这往往是死亡前兆。

　　预防一氧化碳中毒：

　　通风是唯一法则

　　浙大儿院急诊科副主任、门诊办公室副主任盛远见呼吁：以下常见场景极易导致急性一氧化碳中毒，请家长务必提高警惕：

　　1. 密闭空间烧炭取暖：尤其在卧室、客厅等起居场所，使用炭火盆、煤炉等取暖设备，通风不良是导致中毒的主要原因。

　　2. 燃气热水器安装不当：燃气热水器安装在浴室内，或使用时门窗紧闭，燃气燃烧不充分产生的一氧化碳无法排出。

　　3. 停车闭窗开暖气：在车库、地下停车场等通风不良处，停车状态下长时间开启汽车空调，废气易渗入车内。

　　记者王桔 通讯员：祝姚玲、李煦