刚生完娃的宝妈们有没有发现：

　　出院时医生总会塞一盒维生素AD等补剂

　　网上科普说得天花乱坠

　　什么吃多了中毒，少了佝偻

　　很多宝妈们可能

　　吃完医院那盒后就将这事情抛到脑后？

　　快醒醒！你不正确的操作可能正在坑娃！

　　调查显示我国5岁以下儿童

　　维生素AD等缺乏情况触目惊心！

　　维生素A缺乏率为9.23%，

　　边缘缺乏率为31.53%；

　　相当于每3个孩子就有1个缺！

　　维生素D缺乏率为21.57%，

　　且年龄越大越严重！

　　出生后未补充维生素K的宝宝

　　缺乏率甚至高达82%。

　　为什么新生儿都需补充维生素ADK？

　　很多妈妈只知道补钙，却不知道维生素A、D、K才是隐藏的“健康密码”！

　　在儿童生长发育过程中，维生素A、D、K发挥着不可替代的协同作用，被营养学家称为"健康的铁三角"。它们影响着人体的免疫功能、骨骼发育、感染性疾病发病率、贫血发生率等诸多方面，对于儿童早期发展过程中正常发育和降低疾病发病率起到关键作用！

　　维生素A

　　维持视觉健康和呼吸道、消化道黏膜完整性，能增强免疫功能，促进生长发育。

　　维生素A缺乏

　　暗适应能力下降，严重可导致夜盲症、干眼症；皮肤干燥、粗糙；反复呼吸道、消化道感染；生长发育受阻及心理行为异常。

　　维生素D

　　调节体内钙磷代谢，促进钙质吸收，预防佝偻病；抑制细胞过度增殖和免疫调节。

　　维生素D缺乏

　　多汗、夜惊、睡眠不安、出牙延迟等，严重者可出现骨骼改变导致佝偻病、骨质疏松等；免疫力下降，增加感染风险；增加肥胖、过敏、成年后患心血管疾病的风险。

　　维生素K

　　促进血液正常凝固、预防新生儿出血症；同时参与骨骼代谢，促进骨骼健康。

　　维生素K缺乏

　　导致体内VitK依赖性凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）活性降低，引起凝血功能异常，从而导致的出血性疾病。出血常发生于新生儿期及3月龄，可发生在任何部位，其中消化道出血最常见，颅内出血最严重，甚至可能危及生命。

　　到底如何补充？

　　维生素AD补充剂推荐方案

　　婴儿应在出生后1周内开始补充。

　　纯母乳喂养者

　　1. 一般儿童推荐剂量：

　　建议每天1粒维生素AD(含维生素A1500IU+维生素D500IU)

　　维生素A：

　　0-1岁： 每日1500 IU (450 μg)；

　　1-18岁：每日1500 - 2000 IU (450 - 600 μg)。

　　维生素D：

　　0-1岁： 每日400U(10μg)；

　　1~18岁：每日400~800U(10~20μg)。

　　2.针对如早产儿、低出生体重儿、多胞胎等人群推荐剂量：

　　建议每天1粒维生素AD(含维生素A1500IU+维生素D500IU)+维生素D（维生素D400IU）

　　维生素A：每日口服1500 (450μg)（前3个月）- 2000 IU((600μg))（3个月后）

　　维生素D：每日口服800U(20μg)（前3个月）- 400U/d(10μg/d)（3个月后）

　　纯配方奶喂养者

　　配方奶通常含维生素D（约400IU/L），维生素A在配方奶中含量较高，若每日奶量可达800-1000ml，可能无需额外补充维生素A，可单独补维生素D。奶量不足或早产儿，建议维生素AD同补。

　　混合喂养者

　　仍建议每日补充维生素D 400IU。

　　特别注意：

　　2024年新规：维生素AD要补到18岁！

　　3岁前：每天1粒维生素AD就够

　　3岁后：个性化补充更科学

　　维生素K补充剂推荐方案

　　新生儿（尤其是纯母乳喂养者）出生时初始补充1次，后续口服维生素K1滴剂每周1次，每次1mg至3个月龄 ，可进行维生素K缺乏性出血全风险期预防，为新生婴儿的健康提供可靠保障。

　　家长最关心的几个问题！一次性说清

　　问

　　补充维生素AD会中毒吗？

　　答

　　维生素D：每日<2000IU（长期）通常安全。

　　维生素A：每日<5000IU（约1500μg）较安全。

　　注意市售维生素AD制剂（如1粒含A1500IU+D500IU）远低于中毒剂量，按推荐量服用无需担心。

　　问

　　宝宝漏服几天，需要补回来吗？

　　答

　　不需要，次日按原剂量继续即可。维生素AD是脂溶性，体内有一定储存。

　　问

　　维生素需要交替吃吗？

　　答

　　不需要，坚持每日同补优于交替补充。维生素同补能更高效发挥两者协同作用，确保宝宝同时拥有足够的维生素。

　　问

　　食补能代替药补吗？

　　答

　　很难！ 日常食物维生素D含量极低（1个蛋黄≈40IU），维生素A也容易摄入不足。

　　问

　　宝宝都没出血，就不用补充维生素K？

　　答

　　维生素K缺乏出血症（VKDB）常发生在生后1周至3个月，且常常是“突发”的。宝宝在发病前可能完全健康、活泼。一旦发生颅内出血，后果非常严重（脑损伤、甚至死亡）。维生素K在新生儿体内储存少且母乳中含量极少，故而母乳喂养者必须补充！！

　　转自 | 温州市人民医院