18岁小伙外出游玩时被马蜂蜇伤

　　导致过敏性休克

　　经紧急治疗才恢复正常呼吸

　　专家提醒

　　近期出门尽量少穿鲜艳衣服

　　9月4日，记者从武汉市汉口医院了解到，近日该院接连救治了2名被马蜂蜇伤引发生命危机的年轻人。专家提醒，马蜂蜇伤引发的过敏反应与毒素损伤会在短时间内引发严重后果，甚至有致命风险。

　　10天前，18岁的小伟跟朋友去山里徒步，走在最后的他进了一个树木茂密的林子，突然几只马蜂迎面扑来，随后身上开始剧烈疼痛，眼前一黑倒在了地上。朋友发现时，小伟全身红疹伴明显风团，呼吸急促，他不停抽搐，处于昏迷状态，赶紧拨打120求救。武湖急救站迅速赶到，将小伟送到武汉市汉口医院。

　　急诊科主任黄朋检查后，诊断小伟是马蜂蜇伤引发的严重过敏性休克，并伴有喉头水肿。医护人员迅速给他肌注了半支肾上腺注射剂，经过补充电解质、补液等对症治疗后，小伟的休克和抽搐症状逐渐缓解，呼吸也恢复通畅。由于急性肾损伤，小伟被送入ICU接受进一步治疗。

　　“马蜂毒性很强，毒素扩散速度甚至比蛇毒还要快。”黄朋解释，马蜂蜂毒中含有多种致命成分，有蚁酸、神经毒素等，轻则皮肤红肿、疼痛瘙痒，重则会引起溶血、出血、急性肾衰竭，甚至过敏性休克致命。

　　马蜂通常不会主动攻击人，零星几只蜂在身边飞舞骚扰时不必理会，切勿用手拍打。“到野外尽量戴上帽子，不穿颜色鲜艳的衣服。”黄朋透露，尤其是女性，外出应尽量避免使用浓烈芳香味的护肤品或香水，因为化妆品内的化学合成物质往往模仿天然花香，容易招蜂。遇到蜂群袭击时要立即抱头蹲下，用衣物遮住头颈等暴露部位。

　　重症医学科乐文卿介绍，8—11月是蜂类活动的高峰期，万一不慎被马蜂蜇伤，必须尽快远离蜂巢或马蜂活动区域，马蜂具有攻击性，切勿拍打、奔跑，避免再次被蜇。

　　一旦被蜇伤，应尽快用针头或注射器挑除毒刺，切忌挤压伤口，以防更多毒液进入体内；反复冲洗伤口，蜜蜂的毒液为酸性，可用肥皂水或5%小苏打水涂敷；马蜂的蜂毒为弱碱性，可用食醋或1%醋酸擦洗伤处；用冰袋间歇冷敷患处，减轻肿胀疼痛，然后立即就近前往医院。

　　“很多人对蜂毒危害认识不足，常有患者轻信人乳涂抹等民间土方，反而延误救治时机。”乐文卿提醒，蜂毒可引发多器官损伤，规范处理才能避免后患。被马蜂蜇伤后，哪怕是初期症状轻微，也需到就近医院观察至少1小时。过敏体质人群户外活动时，建议随身携带抗过敏药物，比如氯雷他定片。

　　老伯上山，被蜂“围攻”险丧命，

　　夏秋胡蜂活跃期，去山林做好防护

　　无独有偶，浙江一老伯上山，被蜂“围攻”险丧命。

　　“喏！头上、肩膀、手臂、后背、侧腰、屁股，被咬了十几口，真没想到这九里蜂蜇人这么厉害。”躺在浙江大学医学院附属第一医院庆春院区急诊科病床上，李叔（化名）精神状态好了不少，但提起前两天的惊恐一幕，他仍觉得浑身疼痛。

　　李叔被蜇伤后留下的痕迹 医院供图

　　李叔是杭州临安人，在山里帮老板照料几亩山核桃套种红花油茶的树林。前段时间，他和同村人一起修剪油茶树。“那种灌木丛的深处，平时很少有人进去。那天，我壮着胆子走进去修剪，突然感觉碰到了什么东西，然后就轰的一下，一群黑乎乎的东西冲我飞过来。”李叔立刻意识到可能是“捅了蜂窝”，和工友一起抱头往山下逃。

　　年纪大的李叔被年轻工友远远甩在后面，结果遭到了蜂群“围攻”。他的头脸、胳膊、前胸、后背很快就肿了起来，疼得他直拍自己的头和脸。没一会儿，他就开始感觉到呼吸困难、乏力。慌乱中，他从山上滚了下来，被家人送往当地医院急救。因病情危急，他被转来浙大一院。

　　庆春急诊科主任、主任医师陆远强团队接诊李叔时，发现他心肌酶谱、肝酶和转氨酶等指标异常。这意味着他的心脏、肝、肾等器官出现了损伤。了解到李叔是被九里蜂蜇伤后，专家判断这是蜂毒引发的过敏反应和毒性反应，随即进行对症治疗。

　　九里蜂，属于膜翅目胡蜂科，素有“蜂中战斗机”之称。之所以起这个名字，是因为据说如果惹怒了它，它可以一直追着蜇九里路。而且蜇完人，它也不会死亡，尾部的刺可以一再使用。

　　九里蜂的“武器库”非常丰富，不仅有针蜇，还会“放屁”，进攻中能像喷雾器一样喷洒出毒液，可以致人出现过敏反应和毒性反应，严重时甚至会导致死亡。

　　在30多年急救生涯中，陆远强曾遇到过因蜂蜇伤引发严重过敏反应，被送来抢救时，已经意识丧失、心跳骤停的患者；更接诊过不少因蜂蜇伤导致多器官衰竭、被送进重症监护室的患者，几经抢救才侥幸捡回一命。

　　医生介绍 ，胡蜂家族各个绝非“善茬”，无论是马蜂、胡蜂还是黄蜂，其实都属于胡蜂总科，相较于马蜂，胡蜂体型更大、脾气更加火爆，其中金环胡蜂被称为世界五大毒蜂之一。每年夏秋季节，都有不少被胡蜂蜇伤的患者被送来浙大一院急救，轻者局部红肿热痛，重者休克晕倒，甚至有人因延误治疗最终失去生命。

　　医生也再次提醒，去山里穿深色长袖长裤、戴帽子，不喷香水、不涂抹带香味化妆品，携带的含糖饮食密封好，坚决不当“招蜂体质”！

　　综合：长江日报、潮新闻记者 孙燕 通讯员 王蕊 江晨