洗澡时，不经意间摸出身体的一些“小硬块”，有的虚惊一场，有的却捡回一条命！

　　32岁的陈女士（化名）是杭州某互联网公司主管。年纪轻轻的她怎么也没想到，一次洗澡竟发现自己跟癌症扯上关系。

　　洗澡时摸到颈部硬块

　　不是咽炎而是癌

　　今年4月初，陈女士在洗澡时无意触摸到颈部，发现有鸽蛋大小的硬块，吞咽时有轻微异物感。一直以为的咽炎，却给了她重重一击。早在三年前体检时就发现了甲状腺小结节，即使医生建议随访，她却因工作繁忙忽略复查。直到前段时间，某次开会突发声音嘶哑，她才紧急就医。

　　在浙江省人民医院头颈外科，陈女士的检查报告放在了谭卓副主任医师桌上。超声检查显示，右叶甲状腺3cm低回声结节，形态不规则伴砂砾样钙化；穿刺活检报告显示，确诊甲状腺乳头状癌（侵及气管）；颈部CT则表示“肿瘤压迫气管致管腔狭窄”。

　　“情况不容乐观，要手术！”谭卓很肯定地告知陈女士。随后，谭卓团队为陈女士实施了“甲状腺全切+中央区淋巴结清扫+气管部分切除+气管重建术”。术后病理提示局部淋巴转移（11/15），陈女士术后还需要进行碘131治疗。

　　万幸因救治及时，陈女士目前已重返职场。

　　甲状腺癌与咽炎无关

　　早期警惕三个身体“信号”

　　咽喉总有异物感，咳不出来又咽不下去，很多人都经历过这种感觉。难道这是癌症预警？

　　“不必过度惊慌！咽炎通常由细菌、病毒感染引起，而甲状腺肿块与咽炎通常无关。绝大部分甲状腺肿瘤不会引发咽喉部不适，少数因肿块大可能会压迫喉咙产生异物感、吞咽困难、声音嘶哑等症状。”谭医生解释。

　　甲状腺癌早期一般无痛感，容易被忽视。如果出现颈部进行性增大的无痛肿块、声音嘶哑/吞咽异物感持续2周、颈侧淋巴结异常肿大这三个身体“信号”需引起重视，立刻就医。

　　“懒癌”也有凶险的一面

　　留心报告单上这些字眼

　　“陈女士的遭遇并非个例！甲状腺癌有年轻化趋势，多数治疗效果较好，但约20%的病人会复发转移。”谭卓提醒，说它是“懒癌”是指进展相对缓慢、预后良好的低危型乳头状甲状腺癌。但甲状腺未分化癌、髓样癌、滤泡癌等，恶性程度较高，展现出“懒癌”凶险的一面。

　　体检中，越来越多的人查出甲状腺结节。谭卓表示，事实上，体检发现的甲状腺结节90%为良性！但若超声报告单上出现4A及以上、低回声、边界模糊、垂直生长、微钙化这些字眼，需警惕恶性可能。

　　此外，有童年颈部放射暴露史、甲状腺癌家族史、肥胖（BMI>28）的人是高危人群，尤其要引起重视。

　　综合：杭州网 杭州通客户端 记者 童禹婷、通讯员 史俊