近日,宝山区市民包女士(化名)向记者反映,6月16日晚上9时,75岁母亲在小区绿地散步时,不慎被毒蛇咬伤,紧急送医后目前恢复良好。她希望小区物业能加强排查,避免有更多的居民受伤,然而物业却表示无能为力。
包女士入住的是宝山区一个动迁房小区,位置接近外环。6月18日,记者现场走访看到,小区绿化率高,低矮灌木丛覆盖广。在绿化带中,设计了不少林荫小道,成为2000多户居民日常散步锻炼活动的场所。据包女士回忆,日前她和母亲一前一后走到22号楼前绿化带的小径上,周边照明昏暗,她们用手机打开了手电筒功能。母亲走在前面叫了一声,说被蛇咬了,吓得僵住。她定睛一看,发现地上有一条1厘米粗、20厘米长的蛇,但看不清花纹。她用手电筒照了一下母亲,再照一下地面,蛇就不见了。

包女士母亲被毒蛇咬伤的位置,靠近非机动车和机动车停放出入口。
当时母亲穿着浅口单鞋,蛇正好咬在母亲左脚脚背,有明显的两个齿痕,很快整个脚掌就肿胀起来。她立即缠紧母亲的脚踝,再查找能够有效治疗的医院。

包女士母亲脚背被毒蛇咬后的伤痕。
她想到前不久三亚一名游客被毒蛇咬中身亡的消息,翻阅相关报道,查到了上海储备抗蛇毒血清的医疗机构。其中,上海中医药大学附属龙华医院(以下简称“龙华医院”)显示的抗蛇毒血清储备类型最多,但赶过去要50分钟,她担心来不及。随后她拨打120咨询,但接线人员也不知道哪里有毒蛇血清,只能帮忙送到离她最近的医院。她又拨打了距离自己最近的几家医院,要么没有打通电话,要么因为无法确定毒蛇品种无法保证治疗的有效性。最后,包女士决定直接前往龙华医院,免去中途耽搁的风险。
送往医院途中,痛感蔓延到整条腿。送到医院后,也并非马上开展救治,要完成一系列检测和验血流程。好在毒性没有很强,包女士母亲的各项指标都正常,没有出现更严重的症状。医生表示,无法确认毒蛇品种,给打的是针对混合毒的“抗蝮蛇毒”血清。截至发稿前,包女士母亲仍在住院观察中。

包女士母亲就医后打的抗蝮蛇毒血清。
包女士心有余悸:“这条小径紧挨着非机动车车库出入口,走两步就是机动车停车位,不远处还有儿童游乐区,平时经常走,实在想不到会有毒蛇出现。”
小区物业的陈经理接受记者采访时表示,物业将会在包女士遇到毒蛇的范围内设置提醒告示牌,并在周围排查毒蛇是否还在活动。不过,他坦言,从来没有遇到过小区内出现毒蛇的情况,也没有任何应对经验,也很担心在处理过程中二次受伤。为此,他向房管部门汇报了情况,同时咨询绿化市容部门寻求指导。

小区物业只有应对消杀“四害”的经验。
包女士感慨,尽管自己浏览过很多蛇咬伤的急救帖子,但实际遇到后仍有很多困惑。比如,在情急之下,患者可能没有机会拍摄到毒蛇,无法确认品种;所谓“尽快送医”的时间范围仍模棱两可,可能会导致患者盲目就医耽误治疗。
据世界卫生组织数据显示,全球每年有270万人被蛇咬伤,其中8.1万至13.8万人因此丧生。在我国,每年也会发生25万至28万例毒蛇咬伤,主要集中在夏秋季节。多位临床医生强调,毒蛇咬伤的黄金救治期一般为2~4小时。
记者探访了位于市中心和郊区的蛇咬伤定点救治医院。医院介绍,目前上海本地蛇咬伤病例并不多,那么,万一不幸遇到类似情况,我们该如何应对?下面这份攻略,愿你永远用不上。不必谈蛇色变,也不能毫无准备——了解,是最好的防护。

1.首先要保持冷静,避免过度活动,缓慢退离至安全距离(至少2米),立即拨打急救电话120!
2.尽量记住蛇的特征,如颜色、花纹、大小、头部形状等,有条件的话最好拍下致伤蛇的照片。
3.去除伤口附近的束缚物,如手表、手镯、戒指等,较紧的衣袖、裤子、鞋子等,以免因后续的肿胀导致无法取出,加重局部伤害。
4.冲洗伤口。用大量流动的清水(如矿泉水、生理盐水等)持续冲洗伤口15分钟以上,持续冲洗伤口15分钟以上,持续冲洗伤口15分钟以上(重要事情说三遍),有助冲走部分毒液。
5.全身制动。用夹板、树枝等固定伤肢,限制活动;伤者保持坐位或斜靠位,受伤部位相对低位(保持在心脏水平以下),尽量减少不必要的活动。
可使用绷带、布条或衣物在伤口近心端5—10厘米处或距离伤口上一个关节的相应部位绑扎,松紧以能插入一根手指为宜,记录绑扎时间,每隔30分钟解绑一次,放松1—2分钟,以防肢体缺血坏死。主要适于银环蛇、眼镜王蛇等神经毒类蛇和部分血液毒类蛇咬伤,谨慎用于中华眼镜蛇、尖吻蝮蛇等富含细胞毒的蛇咬伤,否则可能加重局部坏死。

急救禁忌五不要
1.不要切开或灼烧创口,极易造成更大损伤和感染。
2.不要冰敷或冷冻伤口,可能加重组织坏死。
3.不要用嘴吸出毒液,口腔吸吮可能使施救者中毒。
4.不要饮酒或服用兴奋性药物,可能加速血液循环、毒素扩散。
5.不要随意使用止血带,错误使用绑带捆扎可能导致肢体坏死,需在专业指导下谨慎使用。
核心要点:减少活动+迅速送医!抗蛇毒血清是唯一特效药,就近送往储备抗蛇毒血清和救治能力的医院。️严禁迷信草药敷贴、火烧伤口等偏方,黄金时间分秒必争!
龙华医院专家介绍,去年他们医院急诊收治申城和周边省市蛇咬伤88例,收治住院30人。如果不慎被蛇咬伤,大家第一时间务必压制体内惶恐的洪荒之力,千万别撒腿狂奔,以免剧烈运动加速蛇毒随血液循环。更不要像武侠小说或影视剧那样用嘴直接在伤口上吸吮。
专家再次提醒,蛇毒临床症状发作极快,应立即呼叫救护车或请人陪同前往医院,并提前告知医务人员是毒蛇咬伤。就医一定要选择储备有抗蛇毒血清的医疗机构。
据上海市疾控公开信息显示
上海目前有13家医疗机构备有抗蛇毒血清
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或许就是危急时刻的“救生指南”
↓↓↓
上海中医药大学附属龙华医院
上海市第六人民医院东院
上海市第十人民医院
交大附属新华医院
上海市嘉定区中心医院
上海市浦东新区人民医院
上海市浦东新区公利医院
复旦大学附属金山医院
上海市第六人民医院金山分院
交大附属新华医院崇明分院
奉贤区金海社区卫生服务中心
松江区车墩镇社区卫生服务中心
上海市亭林社区卫生服务中心


️温馨提示
……
一旦不幸被蛇咬伤
无论家人自驾、搭乘出租车
还是求助其他司机
都要立即开启与死神赛跑的紧急模式
争分夺秒赶往
开设蛇咬伤专科的医疗单位
只有以最快速度抵达
才能为生命争取更多生机
综合上观新闻、上海奉贤
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