“医生，我刚吃完饭，下巴又肿了！”

　　近日，福州的王先生上医院看门诊

　　诉说自己得了“怪病”——

　　只要一吃东西

　　右侧腮的颌下区就会肿

　　一碰还特别痛

　　接诊王先生的是福建医大附属第一医院口腔颌面外科的邹耿森主治医师。邹医生检查后发现，王先生右侧下颌下腺的导管里藏着一颗“石头”，也就是下颌下腺导管结石。

　　在完善检查、排除手术禁忌后

　　医生为王先生实施了

　　“唾液腺内窥镜辅助下颌下腺

　　导管结石微创取出术”

　　医生顺着王先生嘴里原有的下颌下腺导管开口，使用抓取器将石头取出，无需增加额外切口。此法相比传统的在颈部做切口、切除腺体的手术方式，既能保留腺体，还能大大缩短术后恢复期。

　　说到结石

　　许多人只会想到肾结石、胆结石等

　　却不知道唾液腺也会长结石

　　唾液腺结石

　　常被误认为是“上火”或“牙疼”

　　有些患者甚至盲目拔牙

　　结果反复受折磨

　　据医生介绍，人体的口腔内有一套精密的“水利系统”，下颌下腺是“水源工厂”之一，它位于双侧颌下区，负责分泌唾液。导管则是“输水管道”，若钙、磷等矿物质在导管内沉积结晶，便形成了导管结石。80%的下颌下腺堵塞都是导管结石引发的。

　　导管结石的成因

　　先天因素：人体的下颌下腺导管长约5~7厘米，呈“逆流而上”走向，唾液流动较慢，导管开口较大，本身就容易滞留沉积物形成结石。

　　生活方式因素：脱水、高钙饮食（如奶茶、坚果）、口腔卫生差等，也容易形成结石。此外，男性导管结石发病率是女性的2倍，这可能是由于激素影响唾液成分。

　　防石攻略

　　多喝水：每日喝2000ml水，稀释唾液浓度，尤其晨起喝一杯水效果更好。

　　少碰“结石套餐”：奶茶、坚果等钙、磷含量高的食物少吃，巧克力、菠菜等也要限量。

　　酸性食物助攻：柠檬片、话梅等可刺激唾液流动，是天然的“管道清洁剂”。

　　按摩：同侧大拇指置于颌下肿胀区域，以手指力量向上方用力揉压腺体，持续2~3分钟。

　　冲洗：使用冲牙器冲洗下颌下腺导管开口，防止细菌“搭窝筑巢”。

　　邹耿森医生提醒，唾液腺结石主要分为腮腺导管结石、下颌下腺导管结石。如果进食后腮帮子或者下巴的腺体肿胀，严重的如鹌鹑蛋般大，疼痛放射至周围；按压腮腺、下颌下腺，从口腔内导管开口处冒出浑浊液体甚至脓液，就可能是患了唾液腺结石病。

　　记者 朱丹华 通讯员 蔡一苇/文

　　图源：福建医科大学附属第一医院