吸烟不仅伤肺，

　　还会影响心血管健康。

　　近日，

　　云南省第一人民医院

　　为一名40年烟龄的重症冠心病患者

　　成功解除了心脏"危机" ，

　　为高危复杂冠心病患者的治疗带来了新希望。

　　67岁的田先生患有高血压，但十多年未进行过规范管理。他还有40年烟龄，几乎每天都要抽一包烟。近期，田先生因胸背部疼痛、走路难喘气等症状来到医院就诊。经医生全面检查，田先生的血管老化，心脏的三支主要血管严重堵塞，其中一根供血"生命线"仅剩如头发丝般的通道。更为凶险的是，他的主动脉已全程钙化。如果不做手术，随时面临生命危险，但传统手术方式风险极大。

　　云南省第一人民医院心脏大血管外科主任医师 曹宇：“ 第一，他的肺特别不好，这种情况万一术后肺部感染，而且气管插管、拔管都非常困难；第二，这个病人如果用常规传统的手术方式，体外循环下做手术，连插管的地方都没有。因为他的主动脉全是瓷化的、硬的，在这里插管后，下阻断钳时都是钙化斑，一旦夹阻断钳或插管过程中这些斑块掉落，掉进脑里就是脑梗了。”

　　心脏大血管外科联合呼吸内科、麻醉手术科等科室制定了周密的治疗方案，首先利用近3周的时间为田先生进行肺部康复治疗，改善呼吸功能。获得手术机会后，手术团队决定创新手术方式，采用非体外循环的心脏搭桥术来避免冲击脆弱的钙化血管。

　　云南省第一人民医院心脏大血管外科主任医师 曹宇：“手术我们采用的是非体外循环、心脏不停跳的方式，避免了体外循环对血管的损伤，同时也避免了钳夹升主动脉，所以这个病人没有发生脑梗，术后也没有发生肺部感染、呼吸功能不全等情况，康复就非常快。”

　　经过术后的精准化管理和积极康复治疗，目前，田先生恢复良好，已达到出院标准。医生提醒，吸烟是血管的"加速老化剂"，每天吸1包烟，冠心病风险增加3倍。对于高血压患者，应尽量戒烟，同时日常的血压管理也应重视。

　　记者：方圆 李力