全球罕见

　　一名25岁男子

　　突然确诊乳腺癌

　　近日，福建医科大学附属协和医院收治了一名男性乳腺癌患者。经新辅助化疗后，患者肿瘤明显缩小，并成功进行了手术，目前术后恢复良好。

　　早在2年前

　　患者小林（化名）发现

　　左乳晕区有黄豆大小硬块

　　并随着时间逐渐增大

　　因没有其他症状因此没有重视

　　直到半年多前

　　肿块突然增大明显

　　焦虑不安的小林

　　求诊于协和医院林舜国主任团队

　　经检查

　　肿块直径已达4厘米

　　经穿刺病理

　　确诊左乳腺癌伴左腋窝淋巴结转移

　　属局部晚期不宜直接手术

　　团队整合乳腺外科、肿瘤内科、病理科及影像科等多领域专家，通过基因检测明确为Luminal亚型，于是制定了“新辅助化疗+改良根治术+放疗＋内分泌治疗”的全周期方案。

　　术前通过新辅助化疗8周期，病灶明显缩小后，为小林施行保留胸大小肌的改良根治术，最大限度减少功能损伤，缩短术后康复周期。

　　化疗前vs化疗后

　　目前小林已术后一个多月，恢复良好，准备接受放疗，并针对Luminal型乳腺癌的激素依赖性特征，放疗后将持续使用他莫昔芬等内分泌药物，抑制雌激素活性，以期将复发风险降至最低。

　　记者了解到，Luminal型乳腺癌以雌激素受体（ER）与孕激素受体（PR）阳性为特征。该亚型对内分泌治疗敏感，但男性因乳腺组织薄、肿瘤侵袭性强，治疗难度更高。年轻男性的激素代谢异常（如肥胖、遗传性BRCA基因突变）可能与发病相关。

　　男性乳腺癌

　　被忽视的“沉默杀手”

　　男性也能患乳腺癌？

　　这是真的！

　　男性乳腺癌虽然少见

　　但并非不存在

　　小林因为对男性乳腺癌缺乏了解

　　未能及时就医

　　拖延了病情

　　男性乳腺癌占所有乳腺癌的比例不足1%，且多发生于60岁以上人群，年轻患者极其罕见。25岁的小林，成为全球罕见的年轻病例。

　　数据显示，男性患者确诊时超40%已处于中晚期，生存率显著低于女性。

　　年轻男性

　　如何识别乳腺癌早期症状

　　小林的确诊经历为公众敲响警钟

　　乳腺癌早期常无明显症状

　　加之男性（尤其是年轻男性）乳腺癌少见

　　常被忽视

　　有以下症状

　　需警惕是乳腺癌

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　　无痛性肿块

　　90%以上患者以乳房硬块为首发症状，质地坚硬、边界模糊。

　　乳头异常

　　内陷、溢液（尤其是血性分泌物）、皮肤凹陷或橘皮样改变。

　　腋窝淋巴结肿大

　　可能提示局部转移，需及时排查。

　　转自：福州晚报