事发厦门

　　23岁小伙在宿舍打游戏时

　　突发心脏骤停，昏迷倒地……

　　关键时候

　　舍友及时出手了

　　这到底是怎么回事呢？

　　一起来看看

　　近日，厦门大学附属第一医院收到了一位患者家属送来的“医德高尚医术精 仁心仁德好医生”锦旗。

　　2024年12月17日晚8点，23岁的大学生阿峰在宿舍里打游戏时突发心脏骤停。幸运的是，热心舍友及时为他进行了心肺复苏及电除颤，随后赶到的120接力，展开一系列的抢救措施，紧接着送往厦门大学附属第一医院。大家的协同救治，成功救回了阿峰年轻的生命。

　　一个立刻心肺复苏

　　一个迅速拿来AED

　　据阿峰的舍友介绍

　　↓↓↓

　　当时阿峰在宿舍打游戏

　　只听到“砰”的一声

　　他发现阿峰突然昏迷倒地，呼吸微弱

　　怎么叫也没有反应

　　他判断阿峰出现呼吸心跳骤停

　　马上拨打120

　　并给阿峰进行心肺复苏

　　另一名舍友则冲到楼道拿来AED

　　（自动体外除颤仪）

　　并按指示将电击贴片贴到阿峰身上

　　在AED的提示下进行了放电除颤

　　随后，舍友们继续胸外按压

　　在AED的帮助下

　　心脏找回对心肌的控制

　　重新组织心肌收缩运动

　　阿峰的胸廓有了起伏

　　心律得以短暂恢复

　　不过，舍友们还来不及松口气

　　阿峰又再次出现了意识丧失！！

　　舍友们立即继续胸外按压

　　医生接力抢救

　　20多天后顺利出院

　　此时

　　120也抵达了现场，接替了工作

　　展开一系列的抢救措施

　　包括再一次的电除颤

　　紧接着

　　120将其送到厦门大学附属第一医院

　　阿峰在送到医院时已恢复了呼吸心跳，但是非常烦躁。他不知道自己身在何处，完全没办法配合。抢救室迅速给予气管插管、镇静镇痛、亚低温脑保护、脱水降颅压等救治措施，并收住EICU进行综合治疗。这是因为心脏骤停引发的缺氧缺血性脑损伤，也是幸存者死亡和长期神经功能障碍的主要原因。此外，在心脏骤停和再灌注过程中的数小时至数天内，继发性损伤也会逐步出现及发展。同时，阿峰还出现了转氨酶明显升高、肌酐升高、肌钙蛋白升高等多项指标结果异常。

　　幸运的是，镇静镇痛后，颅脑CT检查未发现阿峰存在颅脑器质性病变，心脏超声及动态心电图检查也没有发现问题。在医务人员有效救治下，阿峰的各项生命体征指标逐渐平稳了下来。医生仍继续给予镇静镇痛，脱水降低颅压等处理，并不断尝试唤醒评估神经系统情况。

　　1月3日

　　阿峰转到厦门大学附属第一医院心内科

　　进一步诊治

　　心内科电生理团队核心成员贺王伟主任医师表示：

　　“主要是进行心脏康复治疗以及评估，看是否需要行植入式体内自动除颤器（ICD）植入术。”

　　在35岁以下的患者中，心脏猝死的最常见原因是致命性心律失常，通常发生在结构正常的心脏中。医生为阿峰进行了心脏离子通道、先天性心肌病相关基因的检测等检查。“待相关检查结果出来后，如果患者发生室颤的机制可能与心脏离子通道病变有关，建议植入ICD，以减少恶性心律失常的发作，避免下一次不期而遇的意外。”

　　1月9日

　　经过20多天的治疗

　　阿峰顺利出院，回到美丽的校园

　　医生提醒

　　尽早、尽快正确施救相当重要

　　厦门大学附属第一医院急诊部刘雄医生：

　　“心脏骤停，每延迟急救1分钟，成功率就下降7%—10%。心脏停跳10分钟后，抢救的成功率几乎为0！但如果在4分钟内进行心肺复苏，大约有50%的抢救成功率，所以也被称为‘黄金4分钟’。由于心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动，如果在心脏骤停1分钟内，使用AED配合进行电击除颤，成功率更是高达90%。”

　　尽早、尽快、正确施救相当重要。

　　没熬夜，无三高，年纪轻轻的，怎么就差点猝死了？对此，刘雄医生分析，每个人都面临着发生心脏呼吸骤停的风险，有心脏病背景，或有其他危险因素的人群，如高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停、药物使用史、电解质紊乱、感冒等，这一类人群应该特别注意。除此之外，过度疲劳、熬夜以及一些不良情绪，如过于紧张、兴奋或者焦虑、久坐不动、剧烈运动等都可能导致猝死。

　　救命神器AED

　　操作指南速收藏

　　生活中

　　运动过量导致猝死先兆

　　意外突发疾病导致的心脏骤停

　　最佳的抢救措施

　　是心肺复苏配合使用AED进行除颤

　　抓住“黄金4分钟”

　　抢救越及时，成功率越高

　　海峡导报记者 李方芳 通讯员 陈雯 罗超 李欣

　　综合海军第九七一医院

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