日常生活中，偶尔会听到某种异响，有人并不在意，有人觉得是幻听，有人常年不堪其扰却找不到原因。

　　实际上，这就是耳鸣！耳鸣是很多疾病的先兆表现。迄今为止，尚不明确具体发病机制。

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　　耳鸣不是幻听、耳聋

　　耳鸣发病非常常见

　　耳鸣的定义十分简单，没有外界声音参与的情况下，耳朵却能听到某种响声就是耳鸣。需要注意的是，耳鸣和幻听是两种不同的症状。

　　耳鸣，是单调的声音，没有任何意义，可能会重复出现。幻听一般为精神疾病患者或脑疾病患者出现的症状。患者听到交谈、苦笑、辱骂等具有含义的语句，而外界其实并没有这些声音。

　　生活中，也会有人误以为耳鸣就是耳聋。实际上，耳鸣≠耳聋。耳聋是指听觉系统中听神经和各级中枢发生病变，引起听功能障碍，产生不同程度的听力减退。

　　一般而言，在感音神经性耳聋的情况下，由于听觉传导通路受损，声音无法正常感知，通常不会产生耳鸣。然而，若耳聋由突发性事件如突发性耳聋或梅尼埃病引发，在发病期间及之后，患者可能会经历耳鸣的症状，即使听力后续有所恢复，耳鸣也可能持续。

　　耳鸣离你我并不远！据美国和英国联合进行的流行病学统计调查发现，全球范围内耳鸣的发病率约为17%。

　　02

　　哪些原因会导致耳鸣？

　　长时间的耳鸣，有可能导致耳聋，更需要警惕是不是肿瘤作祟。

　　此外，耳鸣在大类上分为主观性耳鸣和客观性耳鸣，主观性耳鸣即只有患者才能感知到，客观性耳鸣则除了患者之外，医生通过检测也能同步听到声音。

　　在致病因方面又可分为三类。

　　耳鸣有哪些致病因？

　　● 耳源性耳鸣 ：一般由耵聍栓塞外耳道、湿疹、鼓膜炎、中耳炎等疾病引起。这类耳鸣通常情况下并不严重，确认病因后，对症治疗即可消失。

　　● 全身性耳鸣：可能由高血压、低血压、贫血、冠心病、动脉硬化、脑血栓、血管瘤、颈椎病、脑外伤或神经系统疾病等引起，这种耳鸣则需要进行比较系统的检查与治疗。

　　● 心理因素引起的耳鸣：属于非器质性病变，多由紧张、焦虑、抑郁、睡眠障碍、更年期等引起，相对而言持续时间不长，也有长期存在的可能。

　　据了解，在我国，耳鸣群体数量庞大，粗略估计在1.3亿至2亿之间。其中约有4500万人的生活已经受到影响。在整个耳鸣群体中，约0.8%的患者因长期严重耳鸣，无法进行正常生活。

　　随着年纪的增长，老年人是耳鸣群体重灾区，64岁以上老年人的发病率能达到28%。

　　小医提示

　　听力下降，也可能是阿尔茨海默的一个前兆。

　　03

　　测一测，你有耳鸣吗？

　　如何自我评估耳鸣程度？一般而言，绝大多数患者都能听到耳鸣的发生，因此比较好判断，但对于耳鸣的程度却不好表述，可对照下表进行自我检测。

　　耳鸣自测表

　　1级

　　耳鸣响度极小，似有似无；

　　2级

　　耳鸣响度轻微，可以听到；

　　3级

　　中等响度；

　　4级

　　耳鸣较响；

　　5级

　　耳鸣很响；

　　6级

　　耳鸣极响，难以忍受。

　　值得一提的是，正常人也会偶尔出现耳鸣的症状，并不是所有的耳鸣都需要前往医院就诊。

　　小医提示，一般而言，耳鸣持续三天以上或者已经影响了正常生活则需要就诊治疗。偶尔出现的耳鸣不必过度紧张，多加观察即可。