荨麻疹可以说是皮肤科最常见的皮肤病之一

　　一旦发作

　　身上一片片的小红疙瘩就起来了

　　最要命的是

　　荨麻疹可以让人

　　奇痒难忍！

　　今天咱们就来了解一下“荨麻疹”

　　本文审核专家

　　龙海

　　中南大学湘雅二医院

　　副院长

　　皮肤性病科 主任医师

　　01

　　什么是荨麻疹？

　　荨麻疹本质上是一种皮肤黏膜的小血管扩张，它的两大主征：

　　一是起风团，二是皮肤瘙痒。一旦起风团，风团可以全身长满，就像蚊子咬过之后的疙瘩。不同的人，瘙痒的严重程度也不同，严重可以说是痒不欲生，反复抓挠。如果这种瘙痒是夜间发生，甚至会对睡眠构成影响和困扰。

　　除瘙痒外，荨麻疹它还有一个特点，叫“一过性”。什么叫一过性呢？就是“一下子就过去了”的意思，不论是风团还是瘙痒，来得快去得也快。一般持续的时间数十分钟到几个小时不等，通常不会超过二十四小时。发作完结束之后，恢复如初，好像好了，但又没有彻底好，下次发作卷土重来，依然来势汹汹。

　　可能有人会说了，荨麻疹嘛，小事一桩，涂点抗过敏药呗，比如炉甘石洗剂。实在不行，咱再口服点抗过敏药，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀啥的，不就完了嘛。但实际上，自行涂药或服药，并不能解决所有患者的问题。因为有一些发作严重急性荨麻疹，是需要住院治疗甚至就地抢救的。

　　严重的荨麻疹症状：

　　1、呼吸道症状。出现了喉头的梗阻感，甚至呼吸困难及窒息感，说明呼吸道黏膜发生了局限性水肿反应，导致呼吸不畅。

　　2、消化道的症状。消化道上有一层黏膜覆盖，这层黏膜如果出现了局限性水肿反应，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

　　3、感染诱发的严重荨麻疹。

　　多发于儿童及青少年的急症伴发热，且咽部充血或扁桃体肿大。这种情况就要考虑感染所诱发的急性荨麻疹。

　　甚至有些急性荨麻疹的患者本身是过敏体质，由于接触了特定的过敏原，导致他几秒钟或者几分钟之内，迅速出现严重的过敏反应。除上述症状外，还可能会导致血压下降、意识丧失、甚至晕厥。这种情况下需要紧急抢救，不然的话容易危及生命。所以，不同的类型的荨麻疹，万万不能被轻视。

　　荨麻疹有两大分类体系，一种是根据病程的长短来分，分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹；还有一种是根据发作荨麻疹有没有明确的诱发因素来分，分为自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹。要应对荨麻疹，首先要明确它的病因到底是什么。概括起来，荨麻疹和四大因素相关：1、体质因素；2、外界因素；3、感染因素；  4、精神因素。

　　02

　　风团+瘙痒就是荨麻疹吗？

　　并！不！是！

　　表现为全身风团、瘙痒的，还可以是其它的一些皮肤病，比如最常见的荨麻疹性血管炎。它本质上是一种慢性炎症性疾病。还有一些药物诱发的荨麻疹样的皮肤病，比如吃阿司匹林或者高血压常用药血管紧张素酶抑制剂，诱发的荨麻疹或血管性水肿。所以，并不是说风团加瘙痒就一定是荨麻疹。

　　03

　　得了荨麻疹就意味着免疫力下降吗？

　　并！不！是！

　　无论急性荨麻疹或慢性荨麻疹，它本质上是免疫功能发生了异常或紊乱，所以肥大细胞才这么不听话。这个意外发生了脱颗粒反应，但并不意味着对外界感染的抵抗力就下降了。所以我们不能说抵抗力在下降，应该说抵抗力是一个紊乱的状态。

　　04

　　荨麻疹会传染吗？

　　经常有人“闻皮肤病而色变”，“会不会传染呀？”“这么吓人不要碰他呀！”“万一传染给我怎么办呀！”荨麻疹会有这种传染性吗？非常确定地告诉大家：

　　并！不！会！

　　荨麻疹是不会传染的，因为它不是由病原微生物或者是传染性的病原微生物所导致的疾病。荨麻疹跟那些感染性的皮肤病是完全不一样的。并且，也不每种感染性皮肤病都具传染性，所以大家可以放心接触或照顾身边的荨麻疹患者。

　　05

　　得了荨麻疹如何医治？

　　1.及时就医 寻找诱因

　　只有明确了病因是什么，才能够针对性地去规避

　　2.辨清类型 分型施治

　　不同类型的荨麻疹，表现不一，诱因不一，在治疗上侧重点也有所不同。

　　对于急性荨麻疹，特别是感染相关的症状非常严重的，应该及时住院治疗，并使用短疗程的糖皮质激素和抗菌药物来控制病情。不要因为害怕“激素”，而产生惧怕心和抵触心理，拒绝激素治疗。如果是急性荨麻疹发作并伴随过敏性休克，抢救争分夺秒，那个时候就千万不要考虑去什么大医院了，哪儿近去哪儿，哪儿近哪儿能救命。

　　健康小贴士

　　1.不是所有的荨麻疹都是“小事一桩”，症状极为严重的患者需要住院治疗甚至就地抢救。

　　2.荨麻疹是一种皮肤黏膜的小血管扩张，它的两大主征是起风团和皮肤瘙痒。

　　3.得了荨麻疹并不代表着机体抵抗力下降，而是免疫系统出现了某种紊乱状态。

　　4.荨麻疹并不具有传染能力。得了荨麻疹需要明确病因，分型施治。