成年人“尿裤子”是一件很尴尬的事

　　尿失禁这种疾病

　　令人难以启齿又严重影响日常生活

　　它可能迫使您成为“起夜家”

　　也可能使您出现“社交癌”

　　对于不少女性而言

　　“笑尿了”不是开玩笑

　　而是很多产后妈妈的难言之隐

　　当大笑、剧烈运动时

　　不自觉就漏尿了

　　这可能是压力性尿失禁

　　36岁的王女士（化名）生完二宝后，回到工作岗位，没想到返岗后，一次主持会议时，一个喷嚏，让她“慌了神”。身体下面有一股热流突然涌出，王女士反应过来，自己“尿”了。尿液不受自己控制地流出，忍着潮湿与不适，王女士僵硬着主持完会议后，匆匆跑到厕所。

　　为了避免类似的“社死”瞬间，王女士来到深圳市宝安区中医院就诊。通过综合评估后，其被诊断为轻度尿失禁。在中医院进行了个性化的综合治疗。经过一个疗程的盆底电子生物反馈评估与治疗、盆底筋膜手法治疗、毫针针刺、艾灸等综合治疗后，症状得到了很大缓解。

　　从最初的打喷嚏、咳嗽时漏尿，发展到从坐姿改为站姿时，尿液就不自主地流出来，53岁的程女士（化名）“emo”了。因为漏尿问题不得不长期用上护垫，夏天闷热，冬天湿冷，程女士为此焦虑到要去精神科进行抗焦虑治疗。

　　后来她才知道漏尿是可以治疗的，随后到深圳市宝安区中医院妇科就诊，经过手术治疗和经医生指导下康复锻炼，程女士身体和心理的不适得到了缓解。“现在不焦虑了，出门也不用担心漏尿，人都自信了”。

　　压力性尿失禁治疗方式

　　包括保守治疗和手术治疗

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　　“压力性尿失禁的患者随着分娩次数增加，体重增加，年龄增加，若不进行早期的非手术治疗和康复，病情会逐渐加重，从轻度向中重度发展。若发展成重度尿失禁时，则需要通过手术治疗才能解决问题了。”宝安区中医院妇科主任范丽说。

　　经阴道无张力悬吊术治愈是一种微创的手术。

　　不过呢，并非所有的患者

　　都需要进行手术治疗

　　压力性尿失禁的治疗也有“黄金期”

　　对于轻至中度的患者

　　保守治疗为首选方法

　　目前常见的非手术治疗方法有生活方式干预，盆底肌肉的生物刺激反馈及肌肉锻炼，激光物理治疗，药物治疗，应用子宫托以及补中益气的中药、阴道肌肉按摩、针灸治疗等。根据患者病情进展和差异，可进行综合搭配性治疗。所以压力性尿失禁的治疗也有“黄金期”，在发病早期就应尽早通过非手术方式进行盆底肌肉筋膜的康复治疗。

　　其实

　　压力性尿失禁是女性常见疾病

　　早期预防、诊断、治疗

　　可有效减少该疾病

　　近期和远期对女性身心健康的不良影响

　　大家千万不要觉得不好意思

　　深圳宝安区中医院妇科主任范丽在接诊中发现，不少女性发生轻度压力性尿失禁时不会主动去就医，很难长久地坚持康复锻炼。对于患者而言，诊治的主要难度是缺乏正确的疾病认知、对于尿失禁羞于启齿，不能进行正规的咨询和有效的治疗。

　　一些患者意识到尿失禁需要治疗，可能会通过自学的方式跟练相关康复训练的动作，但因缺乏专业医生的诊治和指导，患者所做的动作不标准而无法达到有效的康复作用。还有一部分重度压力性尿失禁的患者因担心手术的并发症放弃治疗。

　　因为女性的特殊社会责任，妊娠和分娩对盆底肌肉的损伤是很严重的。怀孕过程中，在孕激素作用下，盆底会变得松弛；随着胎儿的长大，盆底肌肉筋膜会受到越来越多的压力；会使盆底肌肉筋膜受到不同程度的损伤；部分肌肉韧带纤维会发生部分断裂，盆底这个‘弹簧床’弹性变差，无法将器官固定在正常位置，也会出现功能障碍。”

　　范丽提醒，不论是顺产还是剖腹产的女性，都有可能出现盆底肌肉的损伤，出现压力性尿失禁等相关的盆底功能障碍性疾病。建议女性产后42天内应及时做盆底功能的评估，产后1年内是盆底肌功能恢复的“黄金期”，越早训练，效果就越好。

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　　盆底肌不会自愈，如因羞于启齿或没有时间而忽视“它”，病情只会“愈演愈烈”。非手术疗法是盆底障碍性疾病治疗的有效方案之一，有条件的女性建议到正规医疗机构接受系统的康复训练。

　　医生提醒——

　　患者通过治疗改善病情后，如果生活方式不当、再次分娩以及随着年龄增长，激素水平下降，都有可能引起再次发病。坚持锻炼和定期检查，对后续病情控制尤为重要。

　　日常生活中，女性可以通过运动锻炼、控制体重、加强盆底肌肉的锻炼等，从而防治压力性尿失禁。范丽强调，糖尿病，神经系统疾病等也会造成压力性尿失禁，患者如有慢性疾病应积极治疗；不同病因会造成不同类别的尿失禁疾病，如压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等，不同病因造成的尿失禁在治疗手段上也有所不同。

　　漏尿只是生育创伤的一个缩影

　　这一切并不丢人

　　也不是什么羞耻的事

　　及时寻求医疗帮助

　　接受科学专业的治疗才是正解

　　女性需要社会更多的理解与支持

　　综合：深圳大件事、新闻夜航