日前

　　宁波市某医院已连续收治3例患者

　　都因随意服用退烧或止痛药物后

　　引起肾功能损伤　　

　　小李（化名）几天前着凉后出现发烧症状，自行至药店购买了一盒布洛芬，在体温上升至39度时服用了一颗，4小时后体温并没有明显下降，于是又服用了一颗。8小时后，体温还是没有降到正常，小李又吃下一颗布洛芬，就这样一颗又一颗，最终竟连续吃下了5颗退烧药。

　　终于，体温下降到了37℃，可随之而来的却是腰痛、乏力、恶心等症状，小李感到非常难受，家人紧急把他送到医院就诊。

　　检查后结果显示小李的血肌酐为958umol/L，这一数值已经高出正常值十几倍，诊断为肾衰竭。

　　啥情况？

　　吃退烧药怎么会肾衰竭？

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　　医师解释

　　布洛芬是属于非甾体抗炎药物的一种，这个药物是一个大家族，常见的吲哚美辛、对乙酰氨基酚、塞来昔布、依托考昔等都属于非甾体抗炎药。这类药物具有解热、抗炎、镇痛等功效。

　　肾脏是机体代谢化学物质及各种药物并排出代谢产物的重要器官，日常所摄入的食物、药物等都是需要经过肾脏排出体外的。

　　因此，肾脏也是药物损伤的主要靶器官，通俗来讲就是老百姓平时所说的“是药三分毒”，尤其是非甾体抗炎药物这类退烧药物，在体内代谢后都需要通过肾脏排泄，若滥用退烧药，则会增加它对于肾脏的“毒性”，造成肾功能损伤。“日常生活中，大家对于服用药物需要格外小心，警惕药物滥用！一旦发生急慢性肾功能衰竭，后果不堪设想。”

　　幸好发现及时，经过连续2周的住院治疗后，小李的肾功能逐渐恢复正常。

　　我痛经了。

　　来颗布洛芬吧！

　　我发烧了。

　　来颗布洛芬吧！

　　我偏头痛。

　　还是来颗布洛芬吧！

　　布洛芬作为临床上常见的

　　非甾体类药物

　　用于退热、消炎、止痛

　　是许多家庭小药箱的常备

　　甚至很多人无论哪里疼都吃布洛芬

　　那么布洛芬真是“万能止痛药”？

　　吃多了有什么不良反应？

　　哪些情况不能使用布洛芬？

　　今天我们就来好好聊聊吧！　　

　　布洛芬≠万能止痛药！

　　布洛芬可以缓解多种疼痛，包括头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经、术后疼痛、腰痛、运动后损伤性疼痛；劳损、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛；类风湿关节炎、骨关节炎、其他非类风湿关节炎及急性痛风。

　　布洛芬的功效几乎涵盖了日常生活中会遇到的各种疼痛，但请大家注意，遇到某些疼痛时，如果盲目服用止痛药可能会耽误病情。

　　其中最危险的是心脏疾病引起的疼痛，如心绞痛，发作时可能会导致心源性牙痛、后背疼痛、肩膀疼痛、胸部疼痛。发生时应尽快就医，不可自行服用止痛药，耽误最佳治疗时间。

　　服用布洛芬可能有这些不良反应

　　正常服用布洛芬后可能出现以下不良反应：恶心、呕吐、胃烧灼感、轻度消化不良、头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增等。

　　如果过量或长期服用，可能引起严重的不良反应，包括严重胃肠道反应(如出血、溃疡、穿孔，表现为呕血、黑便、腹痛、腹胀等)、严重心血管血栓事件(可表现为胸痛、气短、无力、言语含糊等)、严重皮肤反应(如剥脱性皮炎、史-约综合征)。

　　如用药期间出现以上症状，或在第一次服药时出现皮疹或其他过敏反应，请停药就诊。因为布洛芬最常见的不良反应是胃刺激，所以建议饭后服用！

　　服用布洛芬有这些禁忌

　　注意布洛芬的禁忌人群：

　　孕妇、哺乳期妇女、备孕女性禁用；消化性溃疡或胃肠道出血患者禁用；心脏疾病患者，增加心脏病发作和卒中风险；患有肝病、肾病的患者，可能会加重病情。

　　布洛芬的搭配用药禁忌：

　　阿司匹林、甲氨蝶呤、地高辛肝素、呋塞米、降压药、降糖药等药物，不建议与布洛芬同时使用。

　　那么问题来了

　　如果不小心误服这类药物

　　该怎么办呢？

　　目前尚无特效药物治疗非甾体类解热镇痛药相关急性肾损伤，停用相关药物后，肾功能通常在1周内恢复，如在72h—96h内进行治疗，预后良好。因此，早期识别、正确使用“退烧药”预防非甾体类解热镇痛药相关急性肾损伤至关重要。

　　识别急性肾损伤临床表现，如出现尿量减少、尿色加深、乏力、恶心、呕吐、食欲减退、气短，甚至意识障碍应及时就医。

　　有高龄、慢性肾功能不全、高血压、心力衰竭、动脉硬化等高危危险因素时，应慎用非甾体类解热镇痛药，如必须使用，应密切监测肾功能。

　　如存在呕吐、腹泻、发热大量出汗的情况，需要使用非甾体类解热镇痛药时，应多饮水或输液以维持正常血容量，促进药物代谢。

　　优先选用肾毒性相对较小的“退烧药”或优先选用局部用药如止痛贴。

　　根据肾功能情况调整“退烧药”用药剂量及用药间隔，切忌过量服用。

　　如果有肾脏问题或担心药物对肾脏的影响，建议在使用退烧药之前咨询医生或药剂师。此外，请确保按照医生或药剂师的建议用药，避免自行调整剂量或频率。

　　最后

　　提醒大家一句

　　为了自己和家人的生命安全

　　切勿盲目用药

　　生病一定要及时看医生！

　　转自丨江苏市场监管