黑龙江省正值冰雪旅游旺季，外地游客逐渐增多，异地就医购药需求呈上升趋势。为保障外地游客医保需求，提供优质高效的异地就医购药便民服务，推进医保服务与旅游业态融合，让外地游客在我省就医购药更方便。我省出台了《关于进一步提升异地就医购药便民服务质效助力旅游事业发展的通知》（以下简称《通知》）。

　　《通知》要求，各地医保部门要持续推进异地定点医药机构扩面。一是实现符合条件的异地定点零售药店应纳尽纳。作为就医地，各统筹区将持续推进异地定点零售药店扩面，为外地参保人员提供更加便捷的直接结算服务。作为参保地，各统筹区将全面开通职工医保个人账户异地定点零售药店直接结算免备案服务，确保我省参保职工在已开通异地直接结算的定点零售药店实现购药直接结算。二是实现异地定点医疗机构应纳尽纳。各统筹区将一级以上定点医疗机构全部纳入异地普通门诊和住院直接结算范围，有条件的地区也将符合条件的无等级医院（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）纳入异地普通门诊、门诊慢特病直接结算定点医疗机构范围。截至目前，我省已开通跨省异地普通门诊直接结算定点医疗机构3480家，跨省异地门诊慢特病直接结算定点医疗机构2509家。

　　《通知》规定，各地医保部门要开通异地就医直接结算“绿色通道”。一是做好外地参保人员意外伤害直接结算。外地参保人员出现意外伤害，对于符合就医地基本医疗保险支付范围，且外地参保人员主诉无第三方责任的医疗费用，异地定点医疗机构可根据实际情况，在外地参保人员填写《外伤无第三方责任承诺书》后，为外地参保人员提供异地就医直接结算服务。二是优化异地就医直接结算服务。异地定点医疗机构为外地参保人员特别是外地游客优先结算就医费用，提供异地备案指导、医保政策解读等服务。对于外地住院参保人员，可在出院结算前补办异地就医备案，并在48小时内为外地参保人员办理就医费用结算。部分定点医疗机构将为外地游客开通结算窗口，方便外地游客就医结算。

　　《通知》指出，各地医保部门要拓宽异地就医购药便民服务渠道。一是强化旅游景区医保服务站（点）建设。我省将持续推进全省各A级旅游景区所属县（市、区）定点医药机构的医疗保障服务站建设，有条件的A级旅游景区将建设医疗保障服务站（点），配备专（兼）职人员，为外地参保人员提供政策解读、就医购药指引等医疗保障服务。二是提供帮办代办服务。依托“龙江医保”微信公众号、国家医保服务平台APP等渠道，查询异地定点医药机构名称、服务类别、联系方式等信息。若外地参保人员所在省份未开通个人账户异地刷卡结算免备案服务，我省将协助外地参保人员通过国家医保服务平台APP办理异地就医备案。（临时备案办理步骤：异地备案—异地就医备案申请—去备案—跨省临时外出就医人员）。

　　转自 | 龙江医保