作者：唐传艳

　　将126片维生素B族药品分装进7个小瓶子，再将7个小瓶子装入1个大瓶子对外售卖……近日，有网友在社交平台发布视频，称其购买的某品牌维生素B族药品存在过度包装现象，质疑厂家通过“俄罗斯套娃式”过度包装赚取利润。就此，该药品的厂家回应称，之所以套瓶销售，是为了最大程度给维生素B元素避光，从而保证药品安全。

　　事实上，有些药品的确容易遇光分解变质，需要避光处理。比较典型的是，抢救心绞痛发作和急性心肌梗塞的急救药硝酸甘油注射液，其很容易遇光分解，因此除了包装要避光，在输注过程中还要用深黑色布袋将其包裹。B族维生素在长期且充足的光照下确实容易变质，通常以深褐色或不透光的瓶子进行包装，但B族维生素对光的敏感度，比硝酸甘油注射液等药品要弱得多。

　　药企重视药品的质量与安全无可厚非，但“最大程度避光”是一个没有边界的说法，因而也容易越界。一瓶100片的B族维生素，便宜的只卖两三元，同剂量但包装豪华的产品，售价可高达200元至300元。值钱的不是药品而是包装，这个“最大程度”就超出了应有限度。连临床急需的硝酸甘油注射液都能保持简约包装，价值更低且治疗缺乏针对性的B族维生素，没有理由过度包装。

　　不针对新药研发创新，却在包装和剂型方面花费大量心思，是一些药企惯用的伎俩。老包装和旧剂型没有调价的理由，换个时髦的剂型或包装，涨价就有了托词。推出“套娃式”包装，避光之说恐怕只是遮羞布，目的是掩饰“见不得光”的其他动机。

　　“套娃式”包装仅是一个缩影，药品过度包装还有其他多种形式。药品纸质包装里三层、外三层，拆包装犹如剥笋，最后里面只有几粒药，也是常见现象；还有药品包装材质也越来越好，过去一些瓶装药品，现在也被单独包装进了锡箔纸里。与过度包装相对应的，则是药品价格不断推高，很多廉价好药从市场上消失，正是通过换包装的形式进行。

　　标准缺乏以及药企在包装上具有很大的自主权，是药品包装难以“瘦身”的重要原因。制定细致的标准，要求药企按照标准严格执行，是治理药品过度包装的重要手段。去年9月，上海市多部门组织编制的《药品包装物减量指南片剂和胶囊剂》团体标准正式发布。据称这是全国首个药品领域包装物减量相关团体标准。此标准以片剂和胶囊剂集采药为重点，填补了“限制药品过度包装”的技术空白，其效果为业界所看好。

　　但这个地方性标准主要面向上海医药企业进行包装规范，但药品过度包装是普遍现象，若想全面减少药盒里的浪费，还需制定全国通用版的标准，将国内所有药企和药品纳入约束范围，并以有力的执法监督，让包装约束性标准得以彻底落实，如此才能尽快治理好药品过度包装，也促使药价随着药品包装日益简约化而不断降低。（唐传艳）