当儿童患上支气管炎、肺炎等疾病时，通常会有痰不易咳出的现象，此时只做雾化吸入治疗是不够的，家长还需要细心地给儿童叩击背部，协助儿童正确的排痰。有效的拍背是排痰的最好的物理治疗方法。那么怎样才能正确的拍背协助儿童排痰呢？  

其实拍背排痰的原理就是通过胸壁震动气道，使附着在肺、支气管上的分泌物脱落，到达支气管和气管，最后通过咳嗽反射排出体外。对于儿童患上了支气管炎、肺炎等疾病，在痰多不易咳出的情况下直接有效。  

拍背排痰的时间一般选在雾化吸入治疗后或阵咳明显时。要在儿童进餐、喝奶前1小时或进餐、喝奶2小时后，以免造成呕吐。 

拍背排痰的姿势：  

儿童可以取坐位、趴卧或侧躺在床上或家长腿上。叩击者五指并拢拱成杯状，利用腕部力量有规律地从下至上、由外向内轻轻叩击背部。叩击时发出一种空而深的拍击音则表明叩击手法正确。 

拍背排痰的部位和禁区：  

避免叩击骨头及关节突出部位（肩胛骨、脊柱）和重要脏器（心脏、肝脏、肾脏）。正确的拍背部位应该是左胸壁区和右胸壁区。手术后的儿童也要避开引流管和缝合部位。 

拍背排痰的叩击时注意： 

应密切注意儿童的反应，若儿童出现咯血、头晕、发绀及呼吸困难等现象，应立即停止。 

拍背排痰的禁忌人群： 

胸部外伤、肋骨骨折、气胸、胸腔出血或引流者禁忌拍背。（首都医科大学附属北京朝阳医院）