本报记者 赵张昀 实习生 林晓茹
近日有读者提问:网上有说法称,服用叶酸片可能导致孕妇出现异常出血、胎停流产的状况,是否属实?为此,记者采访了厦门弘爱妇产医院的医生。医生表示,的确有极少部分人群存在叶酸代谢问题,因而影响胎儿发育,但大部分备孕人群可正常服用。
在一些网站帖子和评论区中,有孕妇表示,之前的检查显示胚胎发育良好、身体各项指标稳定,但在吃叶酸10天后,被查出胎停育,怀疑是服用叶酸导致。还有说法称,服用叶酸导致胎儿发育出现问题。
厦门弘爱妇产医院产科主治医师李欣欣表示,叶酸是一种水溶性维生素,在怀孕前后服用叶酸,主要是为了预防叶酸缺乏引起的胎儿神经管畸形等重大出生缺陷。那么,是否有孕妈因为叶酸而胎停流产?“确实有这样的病例,但是极少一部分人群。”李欣欣解释说,这并非“错”在叶酸,而是因为有部分孕妇自身存在叶酸代谢障碍。这部分人群,因为身体无法吸收利用普通叶酸,导致胚胎在发育过程中缺乏叶酸而发生了基因合成编辑异常,从而影响胚胎发育。李欣欣建议她们可以服用成分不需要代谢的活性叶酸,因为活性叶酸在药物合成过程中经过了转化处理,能够直接被人体吸收。
李欣欣强调,发生胎停、流产有诸多原因,其中因为叶酸代谢障碍的只是极少数,大部分准妈妈不用过于担心。对于过去没有发生过异常生育状况的备孕人群而言,服用普通的合成叶酸片即可,不必特意选购价格相对较高的活性叶酸;对于有过生育畸形胎儿或多次自然性流产、胎停的女性需特别注意,要到医院做常规筛查,检测体内基因的叶酸代谢能力等,再进一步判断胎儿异常的具体原因。
【提醒】
备孕夫妇
均可补充叶酸
正确服用叶酸,要做到“恰到好处”。一般来说,建议普通人群从可能怀孕或孕前至少3个月开始,到怀孕后3个月内,每日服用叶酸0.4-0.8毫克。“无论是男性还是女性,在备孕期间都可以适量补充叶酸等维生素。”李欣欣医生说,如果是未经备孕就怀孕的孕妇,孕后可以将服用叶酸的时间延长一些。为实现优生优育的目标,大家要提高重视程度,对补充叶酸有更科学、正确的认知。