受强冷空气影响

　　福建今日降温明显

　　立冬过后

　　福州气温告别平稳状态

　　昼夜温差持续拉大

　　湿冷感显著加重

　　给人体血管带来明显应激刺激

　　随着冷空气频频南下

　　心血管疾病迎来高发期

　　一向被认为多见于中老年人群的急性心梗

　　如今在年轻人身上频频发作

　　福州大学附属省立医院心内科郑熙医生提醒，青年心梗隐匿性强，常由长期不良习惯叠加降温刺激诱发，年轻人切莫仗着年纪轻，忽视心脏发出的预警信号。

　　年轻男子熬夜饮酒后突发心梗

　　不久前，一名年轻男士李先生，在熬夜之后参加聚餐饮酒，突然出现胸口压榨样剧痛，浑身冒冷汗，休息后症状依旧无法缓解。家人紧急将他送往医院，确诊为急性心梗。冠脉造影检查发现，他心脏前降支血管已经完全闭塞，医护人员第一时间为他实施支架手术，及时挽救了生命。

　　据了解，李先生平日里看起来身体状态尚可，没有高血压、糖尿病等基础疾病。但他有着长期抽烟、频繁熬夜、应酬饮酒的习惯，平时偏爱重油重盐的外卖、烧烤。此前体检已经查出血脂偏高，可他总觉得自己年轻，并未放在心上，既没有遵医嘱服药，也没有调整生活方式。最终，不良生活习惯遇上降温刺激，双重诱因叠加，诱发了这场凶险的心梗。

　　误区要警惕：年轻不代表心脏 “无隐患”

　　郑熙介绍，临床上接诊的多数年轻心梗患者，都有着相似特征：外表看起来身体健康，平时没有明显不适，心血管高危因素却在体内长期累积。“不少人根深蒂固觉得，心梗是老年人的病，年轻人心脏功能好，不会出事，这也是青年心梗多发、甚至发生猝死的重要原因。”郑熙介绍，从发病原理来看，烟草会损伤血管内皮，高血脂会让脂质慢慢在血管壁形成斑块，熬夜则持续让交感神经紧绷。多重因素共同作用，原本相对稳定的斑块会变得十分脆弱。一旦遇上降温刺激、情绪剧烈波动、暴饮暴食等诱因，斑块就容易破裂，血液中的血小板迅速聚集形成血栓，短时间堵塞冠状动脉，引发急性心梗。这类发病往往进展迅猛、致死风险高。

　　结合福州本地气候与临床接诊情况，郑熙梳理了年轻人独有的高危致病因素：

　　长期熬夜、持续高压，交感神经长期处于高张力状态，损伤冠脉内皮；大量吸烟、吸食电子烟、酗酒、暴饮暴食；

　　隐匿高脂血症、家族性高胆固醇血症，不少年轻人从未查过血脂；

　　肥胖、久坐少动，尤其是腹型肥胖；

　　寒冷叠加其他诱因：降温当天熬夜、喝酒、剧烈运动、情绪激动，诱发斑块破裂或冠脉痉挛。

　　“年轻人最大的误区，就是认为没有不舒服，心脏就一定没问题。” 郑熙解释，心血管损伤是长期、隐匿且不可逆的过程，斑块一点点累积生长，早期大多没有明显症状。等到出现胸闷、胸痛等感受时，血管狭窄往往已经到了危重程度

　　这些隐匿风险别忽视 打鼾也会伤心脏

　　郑熙建议，属于心血管高危人群的年轻人，要定期做心血管专项筛查。高危人群包括：有早发心血管病家族史（男性 55 岁前、女性 65 岁前发病）、高血压、肥胖、长期吸烟、痛风或高尿酸、脂肪肝人群。

　　秋冬降温阶段，已经确诊高血压、高血脂、糖尿病的慢病患者，切不可随意停药、减药。气温变化会造成血管收缩，血压容易大幅波动，建议居家规律监测血压，定期到心内科复诊调药；他汀类、抗血小板药物务必严格遵照医嘱服用，不能凭自我感受擅自停用。

　　此外，他提醒还有一个容易被年轻人忽略的诱因—打鼾。郑熙提醒，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在青年群体中并不少见，夜间反复缺氧会持续损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化，让斑块变得不稳定，是隐匿心梗的重要推手。如果存在睡觉打鼾严重、夜里频繁憋醒、白天总是困倦嗜睡等情况，要及时就医评估干预。

　　秋冬护心指南：保暖、作息、筛查缺一不可

　　立冬已过，福州冷空气接踵而至，昼夜温差拉大，急性心梗进入高发时段。郑熙建议：尽量避开清晨低温时段户外运动，做好头、颈、胸口等重点部位保暖；戒掉熬夜、酗酒、长期吸烟等坏习惯；日常少量多次喝水，降低血液黏稠度；高危人群定期监测血压、筛查血脂，持续关注血管健康状况。一旦出现持续胸闷胸痛、莫名出冷汗、上腹不适、肩背放射性疼痛等症状，无论年龄大小、平时身体好坏，都要立刻拨打 120，不要硬扛、拖延，牢牢抓住心梗黄金救治时间，守护心脏安全。

　　记者：冯川叶