14岁少年鼻塞流涕5年,医师:鼻鼽久病不单为局部病症

2026-11-10 16:01来源: 潇湘晨报

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  近日,积修堂李宗桓医生接诊的一位14岁鼻鼽患者传来康复喜讯。该患者反复鼻塞、流清涕长达5年余,经李宗桓医生阶段性系统中医调理,配合积修堂鼻腔外用产品,鼻部症状基本消失,睡眠质量同步改善,整体状态恢复良好。

  患者小北(化名),男,14岁,初诊于2026年10月11日。据家长介绍,孩子5年前行扁桃体手术后,继发出现鼻塞、流涕症状,反复发作,多年未愈。就诊时,患者鼻塞呈交替性特点,流涕量多、质地清稀,伴随鼻痒、晨起频发喷嚏;平素偶有头晕不适,夜间入睡质量差、多梦,稍有口干口渴之症。

  专科查体显示,患者鼻腔黏膜完整性欠佳,黏膜表面可见白色斑点样小溃疡;双侧下鼻甲充血、水肿、肥大,鼻窦体表无压痛,无异常阳性体征。中医四诊可见舌质淡紫,舌苔黄、根部厚腻,脉象细滑。李宗桓医生综合辨证为鼻鼽,证属肝郁气滞、内蕴湿热。

  针对患者病情,李宗桓医生确立疏肝理气、清热化湿、通窍宣鼻的治则。内服方面,予以柴胡疏肝散合苍耳子散加减,外治方面,予积修堂抑菌液、抗菌液局部鼻腔外用,辅助通窍、修复鼻腔黏膜,内外结合协同起效。

  2026年10月24日复诊时,患者鼻部核心不适症状较初诊明显改善,舌象亦较前发生变化。李宗桓医生结合患者当前体质及病症恢复情况,调整内服方药,去除方中辛温走窜之品,新增清心安神类药材,兼顾调理睡眠、固本扶正,并继续配合鼻腔外用药物巩固局部治疗。

  近日回访,家长代诉:孩子鼻塞症状显著好转,鼻痒、打喷嚏、流清涕等鼻部症状基本消失,无头晕、头痛不适;夜间睡眠质量改善,入睡欠佳问题得以解决,整体状态恢复良好。

  李宗桓医生指出,本案患者为青少年鼻鼽长期反复发作案例,病症继发于扁桃体术后,病程长达5年。结合患者症状、体征及四诊信息,本病核心病机为术后正气受损、气机失调,日久肝气郁结、湿热内生,上壅鼻窍,故而引发鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏诸症;肝郁气滞、心神失养,兼湿热扰神,导致患者睡眠差、多梦、头晕。

  “治疗全程遵循标本兼顾、辨证调治原则。”李宗桓医生表示,经阶段性系统中医调理后,患者鼻部不适症状完全消退,全身伴随症状同步改善,临床疗效显著。这也印证了鼻鼽久病不单为鼻窍局部病症,与脏腑气机失调、体内湿热蕴结密切相关;中医整体辨证、内外结合、阶段性调方的治疗方式,对顽固性、术后继发性鼻鼽病症具有极佳的调理康复效果。

  通讯员万清文

  

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